急性心肌梗死患者急性期护理要点.pdfVIP

· 190 · CHINAJOURNAIOFEMERGENCYRESUSCITATIONANDDISASTERMEDICINEFebruarv2010 ．Vo1．5．No．2 1例患者途中出现氧饱和度下降至85％而立即返回，该患者为 返回病室妥善安置 检查结束后返回病室将患者搬运至 肝移植术后第3天 ，后考虑原冈为该患者由于有胸腔积液在室 病床上，可在患者外出时更换干净的床单。机械通气的患者首 内的吸氧的浓度较高，并 ¨一直都是取半卧位处于安静状态，而 先连接呼吸机 ，重新连接床边监护仪的各类导线，连接微泵输注 途中氧气枕流最无法达到病房r{l心供氧的流量，加上平车运送 药物 ，将各引流管检查后开放引流，妥善同定。记录各类监护数 不能取适当体位及运送时颠簸 导致患者不耐受 ，致使发生缺 据 ，病情变化，外出和返回的时间；向主治医生汇报患者在外出 氧 。在返 回病房后 改用中心供氧 ，取半卧位后氧饱和上升至 检查过程中的情况。 98％。④保持静脉通路通畅 ：调节合理的输液速度避免过快或 由于ICU患者本身的病情重且变化快，外出检查会带给患 停止，使JH的微泵要保证途 ，II的用电需求，并妥善固定，外出前 者更多更大的风险，因此外出过程中需要充分准备，严密周全的 要更换充足的药物量，避免途中更换 。本组有2例患者途 中因 监护 ，统筹安排 ，多方密切合作 ，以确保患者的安全。并力求快 是 100ml的小瓶输液致使在榆盎途中输沣完毕，给予夹闭，返回 捷，减少不必要的等待时间，顺利完成检查任务。需注意的是首 后未见静脉通路堵塞现象。l例患者微泵蓄电池用尽 ，立 即向 先外出检查前要充分评估患者外出的风险，权衡利弊，避免不必 临近科窄借用并更换微泵 ，未对患者的病情造成影响。其余患 要的外出检查；其次外出检查的时间尽量控制在 1h内，以半小 者的静脉通路均保持通畅。⑤安全护理：运送途中一定要装好 时左右为宜，时间越长风险越大，并避免夜间外出检查。在以后 防护栏，xlf有躁动及意识障碍的患者要适当约束；注意各类导管 的工作中应建立专业的外出检查转运团队，进行途中危重患者 的妥善放置避免脱出，没有夹闭的导管要放置合理的位置以保 转运的理论知识和技术的专业培训，转运人员的资格审核，设定 证有效 的引流。本组患者在外出检查途 巾未出现管道滑脱现 相应的规范化的工作流程 ，转运患者的专用仪器，专用物品等 ， 象。⑥心理护理 ：在运送过程中应及时向清醒患者作适当解释 ， 将外出检查的风险降至最低。 缓解紧张情绪，随时询问患者的感觉 ，如有不适应停下适当调整 参 考 文 献 后再进行。注意保暖及取舒适的体位。护工在平车运送过程中 注意适当的速度，避免过快颠簸引起患者不适和生命体征变化。 1【】赖海燕．神经外科急危重病人院内转运检查的安全护理．广西医学 ，2006，28 检查过程的配合 将患者搬运至检查台上 ，根据检查的内 (1)：140—141． [2】王晓梅．ICU患者院内行CT榆查的安全护送．齐齐哈尔医学院学报，2007，28 容，作好准备，如颅脑检查时要同定好患者的头部，胸腹部检查 (1)：120． 的患者要去除粘贴的电极，核磁共振检查的需去除患者及陪同 [3】沈梅芳．预见性护理在ICU患者院内安全转运中的应用．现代中西医结合杂 人员身上一叼金属的物品。检查过程中，监护仪屏幕朝向控制