组织相容性复合体和HLA的研究进展.pdfVIP

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中外医学研究 2009年 10月 第7卷 第 1O期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH l| ll_ t .._ |_ j _ 毒 j J illI1 l | ≯ 。 一 ll。 。-嚣 ll霉 llll曩。 。 _lllI.1llll≯ 组织相容性复合体和 HLA研究进展 张廷胜 黎德彬 思南县青杠坡镇卫生院(贵州 思南565100) MHC是染色体上编码主要组织相容性抗原 (MHA)的一组 法)~所选用的刺激细胞为纯合子分型细胞 (HTC)和阳性分型 基因群 ,是一组存在于各种脊椎动物某对染色体特定 区域 的基 法 (又称致敏淋巴细胞分型法一PLT法,均以刺激指数 (sI)作为 因。MHC编码的基因产物为 MHA。器官或组织移植 时诱导同 判断淋巴细胞反应强度的指标。HTC法的SI=标准分细胞对待 种移植排斥反应的抗原称为 MHA,也称移植抗原。人类的MHC 测细胞的cpm÷待测细胞 自身刺激的cpm;PLT法 SI=待测细胞 即人类WBC抗原 (HLA)基因复合体位于人的第6对染色体的短 对预致敏细胞刺激的cpm÷预致敏细胞 自身刺激的cpm。两种 臂上,是 目前已知最复杂的人类基因系统。人类第一个 HLA由 方法均可检测HLA—D抗原,但 HLA—DP抗原只能用阳性分型 法国Dausset在 1958年从三个多次输血的血清中检出,因其首先 法检测。因分型细胞制备繁琐或来源困难且试验耗时长,不适于 在WBC表面被发现,故称 HLA,又因其分布在人体所有有核细 临床常规检验,已逐渐被分子生物学分型法所取代 ;②双向 胞表面并参与移植排斥反应和调节免疫,故又称移植抗原。HLA atLC,遗传型不同的两个个体淋巴细胞在体外混合培养时,因与 由400万碱基组成 ,传统上分成三类基因区:I类基因区,包括经 会者 HLA不同,能相互刺激导致对方淋巴细胞分裂增殖和分化, 典的HLA—A、HLA—B、HIJA—c抗原,非经典 的HLA—E、HLA 各 自的淋巴细胞既是刺激细胞,又是反应细胞 ,可通过反应后形 — F、HIA—G、HLA—H、HLA—x等,具有识别 “自我”和排斥 “非 态法鉴定转化细胞 ;另外,细胞代谢增殖 、DNA合成增加,可以经 己”的免疫功能,移植成败的关键是供受者间HIJA的相容程度。 H—TdR掺人量表示淋巴细胞反应强度,反应管含有双方淋巴细 因一精一卵的孪生同胞问HLA完全相同,故相互移植后无排斥 胞,而对照管为一方细胞 ,同样以刺激指数 (SI)作为判断结果的 反应;Ⅱ类基因区,是 HLA—D抗原,有调节免疫反应的作用,包 指标,SI=2÷两个个体淋巴细胞单独培养管cpm之和。本法不 括经典的HLA~DP、HLA—DQ、HLA—DR,非经典的HIA—DN、 能判定型别,只能说明供受体HLA—D抗原配合程度。如果掺入 HLA—DO、HLA—DM等;Ⅲ类基因区,位于HLA—I、Ⅱ类之间, 量和转化细胞最多,表示 mLC强阳性,辩明D抗原完全错配。 由一些与补体 (如C、C 、B因子、D因子、备解素等)和某些炎症 mLC强度与两个个体间HLA—D抗原差异成正比,器官移植时 因子相关的基因组成,具有非特异的免疫功能,也可引起免疫性 应选 mLC最弱的人作为供者。 病理过程。Ⅲ类分子不是表达于细胞表面的膜分子,而是分布于 血清学分型法:是应用一系列已知抗 HLA的特异性标准分 血清及其他体液中的可溶性分子。HLA受第6号染色体之短臂 型血清与待测淋巴细胞混合,借助补体的生物学作用介导细胞裂 上一段连锁基因群编码控制,与器官移植排斥反应和多种变态反 解的细胞毒试验。方法是补体依赖的微量细胞毒试验(CDC),分 应有关。截至 1999年,已知的HIA等位基因已超过 1000个且仍 型抗原为 SD抗原(包括HLA—A、B、C、DR、DQ)。原理是标准血 在继续增加。HLA基因复合体所表达的基因产物,除直接构成 清+淋巴细胞形成抗原抗体复合物,加入补体,在补体的作用下, 同种异体移植排斥反应的靶抗原外,在免疫应答的过程中发挥着

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