2006年广西法定传染病报告质量情况调查分析.pdfVIP

生堡烫堕医堂盘查塑!生!!旦筮璺至鲞增删曼塾i翌』堕!丛鲤：盟咝坚些!塑!。坠!丝，塾理!!坐堕 ．短篇论著． 2006年广西法定传染病报告质量情况调查分析 黄丽华林桂新吴秀玲邓革红付志智许艳云 陆庆林刘德诚 2004年1月，在总结严重急性呼吸系统综合征防治经 结 果 验的基础上。卫生部建立并启动了疾病信息报告系统，用于 传染病的报告、确认和预警。本研究旨在通过对2006年广 1．基本情况：共收集医疗机构的临床记录(门诊日志、 西乡镇级以上医疗机构传染病报告情况的回顾性调查，分析 出入院和化验室登记簿)和传染病报告卡个案信息6972例， 广西传染病报告的质量，为做好传染病的监测报告，制定相 无不合格个案，按类别划分：临床记录4637例，报告卡个案 应的公共卫生干预策略提供更具针对性的建议。 信息2335例；按医院级别划分：省级351例、市级3534例， 县级2437例、乡镇级650例。 对象与方法 临床记录4637例中，无甲类传染病个案，乙类3850例， 1．调查范围与抽样原则：调查覆盖广西14个市所有乡 丙类787例。门诊日志个案2062例、出入院登记簿个案 镇级以上医疗机构。采用多阶段抽样方法，14个市列为被 1678例、化验室登记簿个案897例。 调查市，再从87个县中以数字表法随机抽取了14个县为被 查出的传染病病种共21种乙、丙类法定传染病。调查 调查县，再抽取出医疗机构省级3家、市级28家、县级28中未收集到鼠疫、霍乱、严重急性呼吸系统综合征、脊髓灰质 家、乡镇级28家。 炎、人感染高致病性禽流感、白喉、斑疹伤寒、黑热病等16种 2．调查方法和内容：制定并依据《广西医疗机构法定传 传染病的相关信息。 染病管理及报告质量调查方案》执行。在不同科室(内JL、 2．漏报率：2006年广西无甲类传染病报告，临床调查登 传染、呼吸、肠道、肝炎、皮肤性病等科)、不同月份(2006年记个案4637例，其中门诊日志个案2062例、住院部个案 1月1日至9月30日)门诊日志上以数字表法随机抄录传染 1678例、化验室个案897例；其中乙类传染病3850例，丙类 病个案20一40例、出入院登记簿上传染病个案20～40例、 传染病787例；全区87家被调查医疗机构法定传染病平均 化验室暨记簿上传染病个案20一30例。要求包含不同科 室、不同月份病例数，其中省、市级医院40例，县级医院30 例，乡镇级20例；传染病病例数满足抽样时不抽取乙型肝炎 787)，乙、丙类传染病漏报率进行分析，差异有统计学意义 (简称乙肝)病例，病例数不足以实际病例数计。 3．统计学分析：将现场采集的数据录入到Excel数据率高于10％的传染病病种从高到低依次为：急性出血性结 库，并与网络直报系统中电子报告卡数据进行核对，剔除不 合格个案(乙肝病毒携带者、审核状态为已删除卡、2006年 10月1日以后的个案)，确定数据库终库。采用率、构成比 等指标对样本特征及调查指标进行描述，率或构成比的比较 采用x2检验。 住院部、化验室传染病漏报情况：所有调查医疗机构的门诊 4．质量控制：统一制定现场调查实施方案，并对调查人 部传染病漏报率为14．06％、住院部为8．05％、化验室为 员举办了现场调查实施方案培训班。调查期间，要求各调查 20．85％，经统计学分析，门诊部、住院部和化验室之间漏报 小组负责人对现场数据的质量进行检查，发现问题及时更 正。 别医疗机构传染病漏报情况：传染病漏报率省级为 2