芬太尼与舒芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜的效果比较.pdfVIP

!蝤压盛醛堂盘点!!!!生!旦篓；!鲞箜!塑』￡!i!△璺!塾b笪!!：壁!盟!!!!!!!!y!!：2Z!塑!：； ·163· ．临床研究． 芬太尼与舒芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜的 效果比较 刘冬冬王树波张瑞芹 方先海林雪 刘金峰李迪 【摘要】 目的 探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性。方法80例 ASA l或Ⅱ级。年龄20～59岁．体重50～100kg．随机分为四组。每组20例。舒芬太尼或芬太尼均 稀释至2ml：l组经鼻滴入芬太尼1fIg／kg；II组静注芬太尼1 og／kg；m组静注舒芬太尼o．1“g／kg； IV组经鼻滴入舒芬太尼o．1 rain后均静注利多卡因50nag，丙泊酚1～3mg／kg。 gg／kg。患者用药2 直至患者意识消失、睫毛反射消失即可置入纤维结肠镜检查和治疗。丙泊酚50“g·kg-1·min-1持续 min 输注维持麻醉。术中酌情追加丙泊酚0．5～1．0nag／kg。记录用药前(To)、用药后1min(T1)、2 rain(T3)、2min(T4)、3 (Tz)、静脉推注利多卡困及丙治酚后1 min(TO)、4min(T6)及清醒时(T7) 的MAP、HR、Sp()2、丙泊酚诱导量、总量、术中镇静评分(OAA／S评分法)、肢动反应、诊疗时间、清醒 时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等发生情况。结果MAP四组在T2～T7时均低于To时(P0．05)，组 间比较差异无统计学意义；sp()2在T一、T5时Ⅱ组、IⅡ组低于I组、IV组(P0．05)，I组与IV组比 较差异无统计学意义。Ⅱ组T2～Ts时低于To时、Ⅲ组T3～T。时低于To时(P0．05)；丙泊酚的诱 导量¨组高于I、Ⅲ、Ⅳ三组(P0．05)，T组、U组与Ⅳ组差异无统计学意义。结论0．1 gg／kg舒 芬太尼或1肛g／kg芬太尼鼻腔给药配伍静脉丙泊酚用于无痛肠镜诊疗是安全有效的。 【关键词】 芬太尼；舒芬太尼；鼻腔给药；肠镜 Comparisonof sufentanilintranusaladministrationin of LfU fentany!with patientscolonoscopy Shu—bo．ZHANG Dondong．WANG Rui—qin·eta1．Departmentof Anesthesiology，SecondHospital， HarbinMedical 150086。China University，Harbin To the Ofsufentaniland [Abstract]Objectiveinvestigate and safety feasibility fentanyl intranasaladministrationin of or patientspainless Eightypatients(ASAI colonoscopy．Methods Ⅱ)aged20一59 50—100 dividedintofour of20caseseach． years。weightkg，wererandomly groups Thesufentanilor