荆朴洗剂用于急性嵌顿痔水肿手术的临床观察.pdfVIP

世界中医药　２０１４ 年６月第９卷第６期 ７·５９ · 荆朴洗剂用于急性嵌顿痔水肿手术的临床观察 孙　智　周继刚 （湖北省宜昌市中医医院，宜昌，４４３０００） 摘要　目的：观察荆朴洗剂治疗急性嵌顿痔水肿的临床疗效。方法：将６０例患者随机分为２ 组，对照组３０例，采用常规方法 （传统手术）治疗；治疗组３０例，在常规治疗的同时用荆朴洗剂（术前及术后）。结果：治疗组在中药外用后，患者术前的临床症 状能明显缓解，术后伤口愈合较对照组有明显改善。结论：荆朴洗剂在急性嵌顿痔伴有水肿的治疗中能明显改善患者的临床症 状，并能促进伤口愈合。 关键词　荆朴洗剂；急性嵌顿痔；中医药疗法 ＰａｒｋＬｏｔｉｏｎｕｓｅｄｆｏｒＡｃｕｔｅＥｄｅｍａＩｎｃａｒｃｅｒａｔｅｄＨｅｍｏｒｒｈｏｉｄＳｕｒｇｅｒｙＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ＳｕｎＺｈｉ，ＺｈｏｕＪｉｇａｎｇ （ＹｉｃｈａｎｇＣｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｕｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙｉｃｈａｎｇ４４３０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆＪｉｎｇＰｕｌｏｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈａｅｍｏｒｒｈｏｉｄｅｄｅｍａＭｅｔｈｏｄｓ：６０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，３０ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｕｓｉｎｇｔｈｅｒｏｕｔｉｎｅｍｅｔｈｏｄ （ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｏｐｅｒａｔｉｏｎ）ｔｒｅａｔｍｅｎｔ； ３０ｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ，ａｎｄｒｏｕｔｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＪｉｎｇＰｕｌｏｔｉｏｎ （ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ）Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ ｉｎｔｈｅＣｈｉｎｅｓｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｃａｎｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇｔｈａｎｉｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｈａｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆＪｉｎｇＰｕｌｏｔｉｏｎｃａｎｏｂｖｉｏｕｓｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｈａｅｍｏｒｒｈｏｉｄａｃｃｏｍｐａｎｉｅｄｂｙｅｄｅｍａ，ａｎｄｃａｎｐｒｏｍｏｔｅｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＪｉｎｇＰｕｌｏｔｉｏｎ；ａｃｕｔｅｈａｅｍｏｒｒｈｏｉｄ；ＴＣＭｔｈｅｒａｐｙ 中图分类号：Ｒ２６６ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１４．０６．０２１ 　　《素问·阴阳应象大论》和《礼记》对熏洗治痔疮 １２　疗效判断标准　参照国家中医药管理局 １９９４年 均有早期记载，后代医家进一步记述了熏洗疗法，如 颁布的《中医病症疗效标准》制定疗效标准［２］，治愈： 《丹溪心法》中有“五倍子、朴硝……煎汤熏洗治 症状消失，痔核消失或痔核部分萎缩；好转：症状改善， ［１］ 痔” ，《外科正宗》用起痔汤、洗痔肿痛方等清热祛 痔核缩小；无效：症状及体征均无变化。 湿［１］。我们经过长期的临床观察体会到，在应用传统 １３　治疗方法　对照组：传统手术治疗（外痔剥扎术、 手术方法治疗急性嵌顿痔的过程中，术前应用荆朴洗 内痔注射术），术后当天限制大便，以后每次便后用 剂能明显减轻水肿及疼痛，缓解临床症状，术后用荆朴 １∶５０００高锰酸钾溶液或温水坐浴，常规换药。治疗 洗剂能促进创面愈合，减少不良反应，有利于预后。现 组：传统手术治疗前应用荆朴洗剂：荆芥 ３０ ｇ，朴硝 将结果报道如下。 ３０ｇ，苦参２０ｇ，芒硝２０ｇ，羌活１５ｇ，透骨草１５ｇ，赤芍 １　资料与方法