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主任 教授 张福利 博导 第一章 绪论 [内容] 温病学—定义、地位、发展史 [要求] 了解—定义和地位 熟悉—战国至唐代:病因、证候和治疗的零散认识 宋金元时期:温病理论和诊疗方法重大发展 掌握—明代医家吴又可 对温病学发展贡献 ※清代温病四大家 二、温病学发展概况 (一)战国至唐代——萌芽阶段 (二)宋金元时期——成长阶段 明代吴有性 (三)明清时期———形成阶段 清代温病四大家 (四)建国以来———新的发展 * 吴某,女,2008届本科生,将付北中医参加心内科硕士复试 病史经历: 五天前始发热恶寒(病前曾受凉)。连续五天服桂枝汤 仍每天午后开始低热,直至后半夜3点高热可达39.3℃, 而后热暂退,复循环如是。平素血压120/90mmhg。 刻下四诊: 全身酸痛而四肢大关节尤甚 便溏 舌质红苔黄腻 脉濡数 中医诊断: ? 中药处方: ? 黄连10 山栀10 半夏10 厚朴10 豆豉10 芦根10 石菖蒲10 竹叶10 滑石20 炒杏仁10 藿香叶10 生姜10 八付 一付两包 服用效果:(1)服一天热退(2)用药结束血压降至114/76mmhg 问题思考:(1)病人证型?(2)治法和方剂?(3)降血压效果? 发展史 一、温病学的定义和地位 (一)学科定义: 研究温病的发生发展规律和诊断治疗方法的一门学科 (二)学科性质: 直接讨论临床上各种温病的证治——临床课性质 理论和诊疗方法又用于临床各科——基础课功能 伤寒 临床课性质 + 基础课功能 ——临床基础学科 金匮 温病 (三)学科体系: 清代温病学家创建的温病学说为基础(文献重点)结合现代 临床经验和科研成果而构成。 (四)学科地位及重要意义 1、学科地位——中医基础学习阶段,八大主干课程之一 2、重要意义——??? Ⅰ指导内、外、妇、儿有急性 发热特点的感染性疾病诊治 外感热病 辨治发热性疾病 Ⅱ指导非感染发热性疾病诊治 内伤发热 (发热为主症) (风湿热 狼疮热 干燥综合征发热) Ⅲ指导辨治热盛及阴伤性杂病 CO2 暖冬温室效应(时) 城市化 热岛
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