2014本科温病二章概念（后八）.pptVIP

第二章 温病的特点、范围和分类 [要求] 1．熟悉——温病概念内涵 2．掌握——温病基本特点 3．了解——温病范围和分类 温病与伤寒、温疫、温毒的关系 1、疫和温疫的含义和区别 温疫——温热性质的一类疫病 疫（瘟，瘟疫，疫病） 寒疫 有强烈传染性并能引 湿疫 起大流行的一类疾病。 燥疫 1、温毒的含义： 温病的一种致病因素——温热毒邪（病因） 独特表现的一类疾病——温毒疾患（病名） 一般温病表现 + 温毒(大头温、烂喉痧) 红肿热痛或斑疹密布 * [主要内容] 温病的概念、特点、范围、分类 一、温病的概念 温病——由感受温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、 易化燥伤阴特点的一类急性外感热病 四要素：病因特点、临床表现特点、病理特点、概念外延 [相关讨论] 发热 ≠　温病 发热（症状表现）+ 热象偏重、易化燥伤阴（病理特点）= 温病 舌红，脉数，溲赤… 口渴、舌干、便结… 二、温病的特点 （一）有特异致病因素——温邪 1、出处——《温热论》 2、特异性体现： 从外感受（不同于内伤杂病） 性质属热（有别于风寒性外感热病） [相关讨论] 温邪 = 现代病原微生物类客观实体 ？ 风寒表证 寒邪 肺炎双球菌 大叶性肺炎 风热表证 温邪 （二）多具传染性、流行性、季节性、地域性 1、传染性： 指疾病在人群中相互感染 《素问·刺法论》:“五疫之至, 皆相染易, 无问大小，病状相似” 注意：温病≠传染≠传染病 2、流行性： 指疾病在人群中连续传播（时行，天行） 庞安常《伤寒总病论》: “天行之病, 大则流毒天下，次则 一方，次则一乡，次则偏着一家。” 散 发 现代流行病学 流 行（包括大流行） ※3、季节性： 指温病发生往往与季节有密切关系，故称“四时温病” 春温——春季 特发于某季节 暑温——夏季