纤维桩结合全瓷冠修复牙体大面积缺损的临床观察.pdfVIP

中 Iil民 族 民 间 医 药 临 床 研 究 · 64 · Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy Clinicalresearch 纤维桩结合全瓷冠修复牙体大面积缺损的临床观察 袁 星 长沙市 口腔医院，湖南 长沙 410005 【摘 要】 目的：观察纤维桩结合全瓷冠修复牙体大面积缺损的I}缶床疗效。方法：观察口腔科收治的因牙体缺损而进行美容修复的89例患 者 (242颗牙)，所有患者行纤维桩结合全瓷冠修复，观察修复成功率，比较修复前后龈沟液中碱性磷酸酶的含量差异，观察 1年后修复体颜色匹 配、完整度等指标。结果：修复成功率为93．8％；男女问修复成功率的差异无统计学意义 (Pn05)。碱l生磷酸酶 (AIlP)治疗后与治疗前比较含 量增大，差异有统计学意义 (P0．05)；治疗 1年后，仅有 l颗牙出现修复体边缘不适合，2例出现颜色不匹配，3例出现修复体不完整。结论：纤 维桩结合全瓷冠修复牙体大面积缺损具有良好的美学及生物学杼陛，是一种理想的牙体缺损修复方法，值得I临床上推广。 【关键词】 纤维桩；全瓷冠；牙体；缺损 ；修复 【中图分类号】R783．3 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517(2014)01—0064—01 牙体缺损在临床上较为常见，主要原因是 由于外伤、 表示，计量资料以 --4s表示，采用t检验 ，P0．05为差异 龋坏或咀嚼硬物所致。牙体缺损直接影响患者的形象。目 有统计学意义 。 前，国内对牙体缺损的修复主要采用核桩冠技术。常见的 2 结果 核桩材料有金属铸造桩 、纤维桩等。金属铸造桩结合烤瓷 2．1 治疗成功率 89例患者修复242颗牙体 3个月后 随 冠的方法，牢固度和美观度并不能满足患者的要求，而且 访 ，发现有2颗牙出现桩折，5颗牙出现桩脱落，8颗牙出 存在明显的缺点，如生物相容性欠佳，一段时间后桩核透 现牙龈炎症 ，成功率为93．8％ (227／242)。其中，男性出 黑，金属离子容易释放等，严重影响了美学效果 ．zJ。而纤 现 1例桩折，3例出现桩脱落，3例出现牙龈炎症。女性出 维桩材料具有 良好的生物相容性，优异的美学性能和 良好 现 1例桩折，2例出现桩脱落，5例出现牙龈炎症。男性成 的生物机械性等优越性，所以临床上广泛地应用纤维桩以 功率为93．6％ (102／109)，女性成功率为94．0％ (125／ 替代金属桩核。研究应用纤维桩结合全瓷冠的方法修复患 133)。男女间比较差异无统计学意义 (P0．05)。 者大面积牙体缺损，并进行术后随访 ，评价其临床疗效。 22 碱陛磷酸酶 (ALP)的变化 分别抽取治疗前和治疗3个 1 资料与方法 月后龈沟液进行检验，比较龈沟液中A 的水平。治疗前ALP 1．1 一般资料 收集2010年 1月至2011年 12月口腔科收 的含量为419．5-4-22．91．dU，3个月后含量为452．3--432,3oau。治 治的因牙体缺损而进行美容修复的89例患者，共242颗 疗前后对比，A 的升高有统计学意义 (Pl【05)。 牙。患者年龄21岁 ～69岁。其中男性 39例，109颗，女性 23 修复体完整度和颜色 治疗 1年后，仅有 1颗牙出现修复 50例，133颗。上中切牙 110颗，上侧切牙 115例，上尖牙 体边缘不适合，2例出现颜色不匹配，3例出现修复体不完整。 17例。入选标准：牙体组织大面积缺损，牙周状况 良好 ， 3 讨论 牙根充填密实，已接受系统根管治疗 ，无慢性炎症及病变， 随着根管治疗和修复技术地不断发展，大多数牙体缺损患 患牙牙体无松动、无叩痛，牙体颜色正常，咬合功能正常。 者的牙齿残根能得以保留。目前，桩核冠修复技术是修复牙体 本次研究排除四环素牙及牙釉质发育不全者。