中药复方防治老年性痴呆药理作用研究.pdfVIP

JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2011V01．31No．12·1225· 杏簪中区药2011年12月第31卷第12)JlJ 中药复方防治老年性痴呆药理作用研究 高磊，刘美霞，刘剑刚，刘 方，李浩+ (中国中医科学院西苑医院，北京100091) 摘要 大量文献资料显示，中药复方在防治老年性痴呆实验中疗效显著，中药复方通过抑制B淀粉样蛋白 沉积、抗炎、增强胆碱能神经功能、抗氧化应激、修复线粒体损伤、抑制神经细胞凋亡、调节神经营养因子、抗 Tau蛋白异常磷酸化、改善突触功能及调节脑内微量元素等10个方面的药理作用达到防治老年性痴呆的功 效。 关键词 中药复方；老年性痴呆；药理作用；p淀粉样蛋白沉积 中图分类号R277．7 文献标志码A 阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease，AD)也称为 有大量胶质细胞增生及补体系统激活，能够释放炎症 “老年性痴呆”，是一种以进行性认知障碍和记忆力逐 急性期反应产物如a1．抗胰凝乳蛋白酶、a2．巨球蛋白 步减退为主的神经退行性疾病，其主要特征性病理改 和C反应蛋白等，从而加重AD；另外，衰老的脑组织 变就是神经原纤维缠结(neuromal fibfiBarytangles，也可以引起p淀粉样蛋白沉积，而p淀粉样蛋白沉积 NFll)、老年斑(senile 又可以使急性损伤转化为慢性炎症，并诱发释放炎症 plaque，SP)的形成、神经元丢失 介质和细胞因子，如白细胞介素一1(IL-1)、白细胞介素 及颗粒空泡变性(granulovaeuolardegeneration，GD) 等[1-2]。文献研究显示中药复方在防治AD的实验研 究中显示出明显的特色和一定的优势，现就近年来中 损。因此有学者提出，AD是一种慢性炎症反应。 药复方防治AD的药理作用研究进展作一概述。 实验证明，中药复方脑舒胶囊(人参、黄精、石菖 1抑制8淀粉样蛋白沉积 蒲、郁金、葛根)[6]、补阳还五汤[7]等能有效地抑制上 述炎症介质，起到很好的抗炎作用。 p淀粉样蛋白(flatmyloidpeptide，邸)是一种神经 Precursor 毒性蛋白，是8淀粉样前体蛋白(Amyloid 3增强胆碱能神经功能 Protein，APP)通过特定的切割酶在不同位点酶解而胆碱能神经系统的退行性病变与功能缺损已被 成，其沉积是AD病理改变的始发因素和中心环 证明是AD学习记忆障碍的主要机制，因此增强胆碱 节【3j3，可导致神经元损伤，神经细胞数目减少，甚至凋 能神经功能是改善AD认知障碍的有效途径。乙酰 亡。刘剑刚等【4J研究表明还脑益聪方(由川芎、黄连、 人参、何首乌、石菖蒲等组成)对老龄大鼠学习记忆功 能有改善作用，主要是通过降低p淀粉样蛋白在老龄 Ac}lE)是研究胆碱能神经功能正常与否的重要指标。 大鼠脑组织的沉积，保护脑组织海马形态的完整性， 吴红彦等…8研究显示逍遥散能显著升高小鼠脑 从而改善老龄大鼠空间学习记忆能力。焦俊英等[5] 观察醒脑增智方(由红景天、西洋参、山茱萸、山药、远 糖所致AD小鼠模型学习记忆能力及中枢胆碱能神 志、石菖蒲、丹参组成)对AD大鼠行为学及APP裂解经元活性。罗喜荣等【9J研究显示天参益智方(由天 酶基因表达影响，结果表明，该方能降低APP裂解酶 麻、人参、石菖蒲等组成)能显著提高AD模型大鼠海 基因表达，抑制APP生成，阻断AD早期的B淀粉样 蛋白聚集，从而有效改善AD大鼠的行为学指标。 改善胆碱能系统功能。 2抗炎作用 4抗氧化应激 SP是AD典型的病理