耳穴贴压配合足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效观察及护理体会.pdfVIP

2014年 1月第31卷第 1期 广州中医药大学学报 January2014，Vo1．31，No．1 JournalofGuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine 59 耳穴贴压配合足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留 的疗效观察及护理体会 雷友金 ． 陈宝艳 (广州中医药大学第一附属医院产科 ，广东广州 510405) 摘要：【目的】探讨耳穴贴压配合双侧足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床疗效及护理体会。方【法】将60例产后 尿潴留患者随机分为治疗组和对照组各30例 对照组在传统诱导排尿基础上给予新斯的明O．5nag双侧足三里穴位注射．治 疗组在对照组基础上给予王不留行籽耳穴贴压刺激相应穴位。比较2组患者尿潴留的改善情况。 【结果】治疗组治疗尿潴留 的总有效率为76．67％，对照组为46．67％，治疗组疗效显著优于对照组，2组比较差异有统计学意义 (P0．05)。 【结论】耳穴 贴压配合足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的疗效确切，能有效缩短患者 自解小便的时间．减轻患者痛苦，其操作简 便 ．便于临床应用 关键词：产后尿潴留；新斯的明；穴，足三里；穴位注射；耳穴贴压 中图分类号：R246．3 文献标志码：A 文章编号：1007—3213 (2014)ol一0059—03 产后尿潴留是指产后 6 8h因暂时性排尿功 1．3 治疗方法 能障碍．使部分或全部尿液不能从膀胱排出，中医 1．3．1 一般护理及传统诱导排尿法 2组患者均 称之为 “产后小便不通”或 “产后癃闭” 临床表 在产后给予心理疏导 ．嘱其多饮水．督促产后 2～ 现为排尿困难．小腹胀满和疼痛．是产科常见并发 4h尽早排尿，有尿意立即排空膀胱．不可憋尿。 症之--Eq 常影响子宫收缩。使产后出血增多。产 发生尿潴留后均采取传统的诱导排尿方法。即局部 后泌尿系统感染的机率增加．还会导致产妇出现急 热敷、按摩、热气熏蒸和听流水声等。 躁、焦虑、紧张等不 良心理反应，给患者身心造成 1．3．2 对照组 在一般护理及传统诱导排尿法的 痛苦 传统采用热敷、听流水声等诱导排尿法，但 基础上采用甲硫酸新斯的明各0．5mg双侧足三里 效果并不显著 为减轻患者的痛苦 ．自2012年 穴位注射 新斯的明注射液由上海信谊金朱药业有 2月以来．本科对产后尿潴留患者采用耳穴贴压配 限公司生产，规格：2mL (1mg)。具体方法：患 合双侧足三里穴位注射新斯的明治疗．取得较好的 者取仰卧位．双腿屈曲，暴露双侧膝部，选准足三 临床效果．现报道如下 里穴。常规消毒皮肤后，垂直进针，轻度提插得气 后，回抽无血将药物缓慢注入O．5mg，拔针后按压 1 对象与方法 1～2min。 1．1 研究对象 选择 2012年 2月至 2012年 12 1．3．3 治疗组 在对照组的基础上联合应用耳穴 月在本科住院分娩并发生尿潴留的患者，共60例。 贴压促进排尿。耳穴贴压取穴 ：膀胱、三焦、肾、 采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组 肺 、脾 、腰骶椎 、腹、神经系统皮质下。具体方 各30例。 法 ：常规消毒耳穴，将粘有王不留行的胶布贴在耳 1．2 病例入选标准 人选患者符合 《现代中医临 穴上．用手按压胶布，使患者耳穴有明显的胀、痛 床诊断学E21~I产后尿潴留的诊断标准：产后68h 及发热感 不能 自行排尿或排尿后残余尿量100mL．临床表 1．4 观察指标 观察2组患者尿潴留改善情况。 现常有滞产及阴道助产