急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术的护理体会.pdfVIP

± 丝 毒2014年 1月第29卷第1期 · 93 · 3分 ，及时报告医生给予处理 ，并做好心理护理 ；疼 物及食物，术后 3个月 内避免重体力劳动及剧烈活 痛评估评分≥5分 ，每 4h评估疼痛 1次 ，直至疼痛 动。使患者懂得包虫病的传播途径、预防及有复发的 评估评分5分_l5]，并观察记录患者疼痛改善情况。 可能性 ，嘱患者定期到当地医院进行检查以降低复发 2．2．5 并发症的观察及护理 (1)出血 ：若 24h内 率 。 引流液为鲜红色，引流量100ml／h，并伴有心率 参 考 文 献 快、血压下降、尿色为血性，考虑肾实质出血；若手术 侧腰腹部局部饱胀 、压痛明显或有包块 ，则提示腹膜 [1] 曹会彦，刘智明．肾包虫病 7例报告[J]．青海医药杂志，2006， 后有血肿的可能；(2)漏尿 ：当引流管内引流液增多、 36(11)：31． [2] 粱宗桦 ，吴彦，刘妍芳，等．全腹腔包虫摘除术的围产期护理 颜色变浅为淡红色而导尿管 内尿量减少时，考虑可 [J]．国际护理学杂志，201l，30(6)：854． 能有漏尿，多与术 中患肾集合系统损伤有关 。出现 [3] 张彦博 。汪源 ，刘学 良，等．高原疾病 [M]．西宁：青海人 民卫生 上述并发症立即报告医生处理。 出版社 ，1980：206—208． 2．2．6 药物指导 术后 口服抗包虫药物对控制复 [4] 王怀禄，孙厚坦，赵夏夏，等．肝包虫病术后复发 因素的探讨 发或包虫再生有积极作用[6]。术后 1周给予阿苯达 [J]．中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2007，15(1)：61． [5] 陈海燕，陈晓荣．基于 JCI标准实施住院患者初始护理评估 唑片剂 口服 ，剂量为 15rag／(kg．d)，分早晚两次餐 [J1．护士进修杂志，2011，26(22)：2034． 后服用 ，连续服用 6～12个月 ，每月定期复查血常规 [6] 吴阶平．泌尿外科[M]_济南：山东科学技术出版社，2004：638— 及肝肾功能 ，如有异常立即复诊 。 643． 2．2．7 出院指导 患者生活在牧区，嘱加强对家畜 (收稿 日期 ：2013-06-11) 的管理，避免食用未洗净和未煮熟的食物，接触家畜 后及饭前应洗手 。肾切除者避免使用损害肾脏 的药 急性重症胆囊炎患者行胆囊穿刺引流术的护理体会 任爱军 (天津市职业病防治院外科 ，天津 300011) 关键词 急性重症胆囊炎 胆囊穿刺引流 护理 Keywords Severeacuteeholecystitis Gallbladderpunctureanddrainage Nursing 中图分类号：R473．6。R657．4 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2014)01—0093—02 急性胆囊炎是常见的急腹症之一 ，其保守治疗 100 。通过严密观察病情和精心的护理，取得很好 无效时，常采用急诊胆囊造瘘术或急诊胆囊切除术 。 的效果 ，现报告如下。 对高危患者，无论采 取