中药离子导人法治疗寒邪偏盛型风湿性关节炎的临床疗效观察.pdfVIP

广州中医药大学学报 2014年 1月第31卷第 1期 JournalofGuangzhouUniversityofTraditional ChineseMedicine January2014，Vot．31，No．1 中药离子导人法治疗寒邪偏盛型风湿性关节炎的临床疗效观察 范琳燕 ． 吴凌 。 (1．广州中医药大学附属骨伤科医院，广东广州 510240；2．广州中医药大学，广东广州 510405) 摘要： 【目的】观察麻黄附子细辛汤离子导入治疗寒邪偏盛型风湿性关节炎的临床疗效。方【法】将 l10例寒邪偏盛型风湿性 关节炎患者随机分为治疗组和对照组各55例 2组均给予一般治疗和常规西药 (青霉素、阿司匹林、消炎痛)治疗，治疗 组 同时采用麻黄附子细辛汤浓缩液离子导入治疗，对照组以生理盐水在 同等条件下治疗。比较 2组疗效和抗 “O”抗体、c 反应蛋白 (CRP)、血沉 (ESR)的变化情况。 【结果】(1)治疗组总有效率为90．9％，对照组为72．7％，治疗组疗效显著优于对 照组，差异有统计学意义 (P0．05)。(2)治疗后2组的抗 “0”抗体效价、CRP、ESR均较治疗前显著下降，差异均有统计学 意义 (PcO．o5)；且治疗组各指标的下降作用均优于对照组，2组比较差异均有统计学意义 (PcO．05)。I结论】中药离子导 入法治疗寒邪偏盛型风湿性关节炎I临床疗效确切 关键词 ：中药离子导入：麻黄附子细辛汤；风湿性关节炎／中西医结合疗法：寒邪偏盛型 中图分类号 ：R274．9 文献标志码：A 文章编号：1007—3213 (2014)01—0044—04 风湿性关节炎 (rheumaticarthritis．RA)。是 的 《临床骨伤科学))J【_中风湿性关节炎的诊断标准： 一 种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病 ①发病前有链球菌感染病史：②典型的关节炎 (多 它是风湿热的主要表现之一．受累关节以大关节为 发性、对称性、游走性、大关节为主)：③实验检 主．局部出现红肿热痛．关节功能多因肿痛而活动 查的结果异常 (抗 “0”抗体 、粘蛋白、c反应蛋 受限．常呈反复急性发作．可导致残疾 本病 目前 白、血沉增高)：④关节x线检查：风湿性关节只 无特效的治疗方法及药物 西药治疗主要用于缓解疼 有水样密度阴影的软组织肿胀．无骨质改变 骨质 痛．控制炎症，延缓或防止关节损伤．不能影响关节 轻度疏松可见于迁延性风湿：⑤常伴有风湿热的其 炎发展的全过程 麻黄附子细辛汤对风湿I生关节炎的 他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等 治疗效果得到了临床的肯定．然而其毒副作用限制了 1．2．2 中医辨证标准 参照国家中医药管理局 此方的临床应用 局部中药离子导人法使药物离子在 1994年颁布的 《中医病证诊断疗效标准》_21中风湿性 直流电作用下．经皮肤表面汗孔和汗腺管口导人病 关节炎的证候分类。①行痹 (风邪偏胜)：肢体关 灶．并在局部保持高浓度．在病灶附近形成 “离子 节肌肉疼痛，游走不定，屈伸不利。或见恶风发热 堆”直达病所．再缓慢进入血液和体内．可弥补中药 等。舌苔薄白，脉浮。②痛痹 (寒邪偏胜)：肢体 临床应用的不足 本研究观察了中药离子导入法治疗 关节疼痛较剧，遇寒加重 ，得热痛减 ，昼轻夜重。 风湿I生关节炎的疗效，并探讨其作用机理．以冀为本 关节不能屈伸，痛处不红，触之不热。苔白滑，脉 病的临床决策提供参考．扩大有毒中药的临床应用范 弦紧。③着痹 (湿邪偏胜)：肢体关节重着酸痛 ， 围．现将研究结果报道如下 痛处固定。下肢为甚，或有肿胀，肌肤麻木，天气 阴雨加重。舌苔白腻，脉濡缓。④热痹 (热邪偏胜)： l 对象与方法