中药治疗老年性皮肤瘙痒病的疗效观察.pdfVIP

6 内蒙古中医药 中药治疗老年性皮肤瘙痒病的疗效观察 郭恕铎 聂雅兰 彭桂花 甘丽芸 摘要 ：目的：探讨 中药治疗老年性皮肤瘙痒病的疗效。方法：68例 中重度老年性皮痒病患者采用随机系统分为两组，治疗~3-(34例)和对照 ~-(34例)，分别用中药口服 ，每 日1济，煎两次共得 400ml，分两次服用，并根据中医辨症随证加减，对照组给予氯雷他碇片(上海先灵葆雅 韵】药有限公司。10mg／片)i2服，每 日1次，每次10mg，两组疗程都为4周 ，比较两组患者临床症状，判断临床疗效，同时1个月电话随访 ， 判断复发率。结果：治疗结束后，实验组的临床疗效及症状的改善优于对照组，差异性有统计学意义(P005)，两组1个月后判断复发率实 验组明显少于治疗组，差异性有统计学意义(P≮O．05)。结论：应用中药治疗老年性皮肤瘙痒病有效而安全，并有改善症状和复发率低，其 作用机制需进一步探讨。 关键词 ：老年性皮肤瘙痒病；中医辨证；氯雷他碇片；临床疗效 中图分类号：R246-7 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2014)01—0006—0l 皮肤瘙痒病是一种临床上比较常见的皮肤病，临床上以皮 效：瘙痒及相关症状无明显改变。 肤无原发损害，以皮肤瘙痒为主的一种神经功能障碍性皮肤病， 1．6_3两组患者在治疗结束后 1个月随访，若重新出现皮肤瘙痒 在经过中由于搔抓可出现继发性皮肤变化 。本病多发与老年人 和继发皮疹就视为复发。 或中年人 ，多见于冬夏季节，皮肤发痒的范围，程度因人而易，往 1．6．4统计学方法：采用GraphPadPrism5统计软件，两组治疗前 往间歇 出现 ，也可连续不断。本人收集 2005年4月 一2013年4 后评分比较采用 t检验，两组疗效比较采用 2检验，P0．05为 月，来我院门诊皮肤瘙痒病患者 68例，分别用中药和氯雷他碇 差异有统计学意义 。 片治疗一月进行比较，现将结果报告如下。 2 结 果 1 资料与方法 治疗后治疗组基本治愈 16例，显效9例，有效6例，有效率 1．1诊断标准：皮肤瘙痒病诊断标准ll】(1)皮肤出现明显瘙痒症 91．18％，无效3例，1个月后随访复发3例，复发率9．68％。对照 状。(2)无原发性皮疹。(3)出现继发性皮疹，则根据病史，证明发 组基本治愈9例，显效 2例，好转 8例，有效率 55．88％，无效 14 病时仅有瘙痒而无皮疹。 例，一个月后随访复发 1O例，复发率 52．63％。两组比较，差异有 1．2纳入标准：(1)符合诊断标准及中医辨证分型标准。(2)年龄 统计学意义(P0．05)。 45—82岁。(3)无明显内分泌疾病，并排除其他疾病引起皮肤瘙 3 讨 论 痒。(4)患者知情同意。 皮肤瘙痒病属中医”风瘙痒 “范畴，是一种常见于中老年瘙痒 1．3排除标准：(1)年龄45岁。(2)糖尿病，肝病，肿瘤，甲状腺 性皮肤病，发病率较高，病情比较顽固。历代医家普遍认为其病因 疾病。(3)某些其他皮肤病引起的瘙痒。(4)实验前 1个月内无系 病机为脏腑气血失调有关131，外因与风，湿，热，虫相关，内因与六 统应用过治疗瘙痒病的药物或方法。 淫外袭，内风致痒或饮食不节所致。临床西医认为，多与内脏疾 1．4临床资料 ：68例患者均来 自我院皮肤科 门诊和中医内科 门 病，肿瘤，神经系统障碍，内分泌障碍，病灶感染，饮食，药物和寄 诊，符合皮肤瘙痒病诊断标准及中医辨证分型标准。按随机数字 生虫有关。目前西医的止痒疗法是推荐系统或局部应用抗炎药物 表法分为 2组 ，治疗组 34例，平均年龄 62，病程 1个月～3年。 包括皮质类固醇激素，系统性抗组胺药，但这些并不是正真止痒 对照组 34例 ，平均年龄 65，病程 1个月一3年．两组患者年龄及 药物，因其任何抗瘙痒的作用只是继发的，因其副作用大，复发率 病程 比较 ，差异无统计学意义 (PO．05)。 高，往往不被患者接受 。本病发病因素多种多样，颇为复杂，所 以 1．5治疗方法：治疗组给予中草药辨