面罩吸氧治疗呼吸衰竭的疗效观察与护理.pdfVIP

140 内蒙古中医药 面罩吸氧治疗呼吸衰竭的疗效观察与护理 梁淑琴’ 摘要：目的：探讨采用面罩吸氧方式提高呼吸衰竭的氧疗效果。方法：将60例呼吸衰竭病人随机分成对照组和观察组，对照组采用鼻导管 给氧法吸氧，观察组采用面罩给氧法吸氧。结果：两组比较，观察组能够在最短时间内达到明显缓解乏氧的效果。结论：面罩吸氧是呼吸衰 竭病人的最佳吸氧方式。 关键词 ：面罩吸氧；呼吸衰竭 ；治疗；护理 中图分类号：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2014)01—0140—01 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重 表 1叮见，观察组有效率 明显优于对照组 (P0．05) 障碍，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧 2．2两组患者治疗前和治疗和一小时血气分析化验指标比较： 血症或伴有高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应 见表 2。 临床表现的综合征。诊断要点是动脉血氧分压(PaO：)60mmHg 表 2两组患者吸氧治疗前和治疗后一小时血气分析化验指标比较 伴或不伴二氧化碳分压(PaCO)50mmHg，吸氧是呼吸衰竭病人 的主要治疗措施l11，在临床护理过程 中发现采取不同的吸氧方式 对患者的缺氧症状改善影响很大。于 2008年 8月至2012年7 月对我们疗区的呼吸衰竭患者 60例随机分成对照组和观察组， 对照组采用鼻导管给氧治疗 ，观察组采用面罩给氧治疗 ，发现观 察组的氧疗效果明显优于对照组，现报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料：患者有入院时即为呼吸衰竭的病人，也有在住院 表 2可见 ，观察组PaO明显升高PaCO 明显下降(尸0．05， 期间因为病情加重而出现的呼吸衰竭的病人共 6O例，其中男性 P0．01)，而对照组则不明显，两组治疗前后比较，观察组疗效明 39例，女性 21例，年龄 45岁至 86岁。 显优于对照组(PO．051。 1．2方法 3 护 理 1．2．1分组：采用随机分组对照观察的方法进行观察。凡是当患 3．1心理护理：呼吸衰竭病人因为缺氧造成多系统脏器受损，患 者明确诊断为呼吸衰竭时即随机分为观察组和对照组 ，每组 30 者感到严重不适会极度紧张，护理人员首先要安慰患者给予心 例 ，两组患者性别、年龄、病情等比较 ，差异无显著意义，具有可 理护理，指导病人及家属如何配合医护人员进行氧气吸人治疗， 比性 。 并告知有关注意事项，鼓励病人树立战胜疾病的信心。 1．2．2治疗方法 3．2经常巡视病人：观察患者临床表现的改善程度，记录多参数 1．2．2．1对照组 ：在执行吸氧医嘱时采用鼻导管吸氧法，方法如 牛命体征监测的各项指标尤其是血氧饱和度(SaO：)的改善情况。 下：备齐用物，用湿棉签清洁患者双侧鼻腔，将吸氧管与湿化瓶 3-3配合医生积极治疗原发病：及时正确执行医嘱，根据患者的 出口相连 ，调节好流量，将鼻导管前端放于冷开水中湿润，并检 病情调节氧流量，如果是慢阻肺的患者一定要给予持续低流量 查鼻导管是否通畅，然后将鼻导管轻柔地插入患者双侧鼻孔 吸氧，严密观察血氧饱和度(SaO)维持在90％或略高，以防止因 lcm，将导管环绕患者耳部向下放好并调节好松紧度，使患者感 缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而导致 到舒适为宜 。 呼吸抑制，反而会导致呼吸频率和幅度降低，加重缺氧和 CO潴 1．2．2．2观察组 ：在执行吸氧医嘱时采用面罩给氧方法 ，方法如 留_l_，在吸氧过程 中发现问题及时向医生汇报 ，采取一切积极治 下：备齐用物，用湿棉签清洁患者双侧鼻腔，将吸氧面接氧气端 疗措施，使病人尽快缓解症状。 与湿化瓶出口连接，调节好流量，然后将面罩置于患者的口鼻 4 讨 论 部，调节好 固定带的松紧，以患者舒适为宜[21。 呼吸衰竭病人因机体严重缺氧又不能很快代偿，出现严重呼 1．3疗效观察：观察氧疗是否有效 ，通过呼吸困难是否缓解