从五味偏嗜论治肾脏疾病.pdfVIP

第29卷第2期 长春中医药大学学报 V01．29 of ofTraditionalChineseMedicine 4．2013 2013年4月 JournalChangchunUniversity ·方药研究· 从五味偏嗜论治肾脏疾病 宋立群，吕聪 (黑龙江中医药大学附属第一医院肾内科，黑龙江哈尔滨150000) 摘要五味偏嗜指酸、苦、甘、辛、成5种味道太过，无论是药物五味还是饮食五味都与人体有密切的关系。 五味对五脏有滋养作用，但如偏嗜或久用，就会引起相应脏腑之气增加，偏胜，使该脏腑的平衡失调而发生疾 病。如过成：成味作用于肾脏，易损伤肾中精气，肾气虚耗，温煦不利，水邪上犯，若上凌脾土，导致筋肉短缩，若 水气凌心，则发为水肿，惊悸等。 关键词五味；肾脏；五味偏嗜；五脏；饮食五味；药物五味；配伍 中图分类号R256．3 文献标志码A 本文主要浅析五昧偏嗜对于肾脏疾病成因与治 所谓“肝欲散，急食辛以散之”“肾苦燥，急食辛以润 疗的关系，分别从五味偏嗜的理论内涵及五味与肾脏 之”。甘味有缓急、补益的作用，所谓“肝苦急，急食甘 存在的密切关系进行论述。 以缓之”“阴阳俱不足，补阳则阴气法竭，泻阴则阳脱， 1五昧理论的内涵 如是者可将以甘药”。酸味有收敛固涩作用，《灵枢· 五味即是指酸、苦、甘、辛、咸5种味道，除此之 五味论》云：“酸人于胃，其气涩以收”。苦味有降气、 外，还有淡味及涩味，一般将淡味附于甘，涩味附于 泻下、燥湿、坚阴等作用，如《素问·脏气法时论》说： 酸，且因前5种为最基本的味道，故通常称作“五味”。 “肺苦气上逆，急食苦以泻之”“脾苦湿，急食苦以燥 1．1饮食五味对人体健康的双向影响五味对五脏 之”。咸味有催吐、泻下、软坚的作用。“心欲突，急 虽有滋养作用，但如偏嗜或久用，就会引起相应脏腑 食咸以耍之”。李时珍《本草纲目·序例》中，命之为 之气增加。偏胜，使该脏的平衡失调而发病。《素问· “五脏五味补泻”，表示“欲”是顺其性，“苦”是指易出 生气通天论》：“阴之所生，本在五味，阴之所宫，伤在 现不利的情况，补泻是根据五味入五脏的理论，顺其 五味”，说明饮食五味是化生阴精以养五脏的物质基 性为补，反其性为泻。E3J 础，是五脏精气之源；但是五味偏嗜，又可遏伤该脏之 2五昧与肾脏存在密切的关系 气，或以五行相乘而克伐他脏。 主要从五脏之间的关系，来探讨五味偏嗜对于。肾 1．2五味人五脏《素问·至真要大论》“夫五味入 脏病成因的影响，这里分别从饮食五味和药物五味来 胃，各归所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛 论述，即饮食五味太过而导致肾脏或他脏疾病的病 先入肺，咸先人肾。’，12J说明五味对五脏各有所偏嗜， 机，并从药物的五昧角度分析药物用来治疗肾脏疾病 各有所喜归，即药物的归经理论。 的机理。 1．3五味太过，伤及五体《素问·五脏生成》中论述 2．1饮食五味五味在入于五脏六腑之前，先由胃 了“是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而 受纳，而后按各脏之所宜而分别输送，是后世提出“脾 毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇 胃为后天之本”的理论依据。同时说明五味虽各有所 揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也”。 选择，但不是不入他脏，只是有先后主次之别。正如 1．4五味的临床应用五脏苦欲补泻，五味不仅表 张介宾在《类经》中所说：“五脏嗜欲不同，各有所喜