芍药甘草汤加味治疗腰椎间盘突出症临床观察.pdfVIP

中国中医急症2013年5月第22卷第5期 2013，V01．22，No．5 ·821· JETCM．May 芍药甘草汤加味治疗腰椎间盘突出症临床观察 朱巧明 (浙江省义乌市中医医院，浙江义乌322000) 中图分类号：R681．53文献标志码：B文章编号：101M-745X(2013)05-0821-02 【摘要】目的观察芍药甘草汤加味治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法将患者随机分为两组，对照 组给予七叶皂苷纳治疗，治疗组在对照组基础上给予芍药甘草汤加味治疗。治疗1个疗程后观察两组患者的 临床疗效。结果治疗组、对照组治疗后总有效率分别为100％、83．33％，二者差异有统计学意义。结论芍药 甘草汤加味能消除椎问盘突出压迫神经，水肿等临床症状。 【关键词】 腰椎间盘突出症 芍药甘草汤健脾利湿 活血通络 消肿止痛 笔者近年来采用芍药甘草汤加味治疗腰椎间盘突 2结果 出症，疗效较好。现报告如下。 见表1。结果示治疗组总有效率高于对照组(P0．05)。 1资料与方法 表1 两组临床疗效比较(n) 1．1 临床资料所选120例患者均为义乌市中医医 院2009年2月至2012年6月门诊及住院患者。诊断 标准按照《中药新药I临床研究指导原则(草案)》¨1确 定。排除标准：对七叶皂苷钠过敏者：妊娠及哺乳期妇 与对照组比较．ApO．05。 女；合并严重心、肝、肾及造血系统疾病、肿瘤及精神病 3讨论 患者。随机分为两组。对照组60例中男性38例，女性 腰椎间盘突出症是由于腰椎退行性变．椎间盘弹 22例；年龄32～66岁，平均46．70岁；病程1个月至7 性较差，周围组织韧带松弛，再加之受寒及过度劳累等 年，平均4．11年；病变部位k突出36例，C扣。突出24 原因。而发生椎问盘突出或纤维环破裂．造成神经根受 例。治疗组60例中男性27例，女性33例：年龄36—72 压，发生水肿，周围组织肥厚，甚至与突出的椎间盘发 岁，平均50．10岁；病程3．5个月至13年，平均8．60 生粘连，主要表现为腰骶部周围疼痛伴单侧坐骨神经 年；病变部位L¨突出32例，蛐。突出28例。两组资 痛。本病属中医学“腰痛”、“痹证”等范畴。一般分寒湿、 料差异无统计学意义(P0．05)。 1．2治疗方法对照组给予七叶皂苷钠(武汉爱民制湿热、瘀血肾虚证。中医学认为，肾为先天之本。藏精主 药有限公司生产)15 水，主骨，腰为肾之府，肾精亏虚，不能充养腰骨，故腰 mg加入10％葡萄糖注射液或 膝酸软。而肾精封藏失职，水液代谢失调，寒湿瘀阻，则 0．9％氯化钠注射液500mL中静滴，每日1次。治疗组 d 致疼痛，不通则痛，是血瘀的主要症状。又因脾主肌肉， 在对照组基础上给予芍药甘草汤加味治疗。连服15 后观察临床疗效。芍药甘草汤加味药物组成：芍药 脾土失温，运化失司，则肌肉无力，韧带松弛。病在肾， 30 内涉脾胃、肝肾、经络为主要病理变化。治以健脾利湿、 g，甘草10g，丹参15 g，木瓜20g，防风 g，薏苡仁30 活血通络、消肿止痛。缓解后以补肾、补