从组学探讨中医证候本质的研究概况.pdfVIP

· 502 · 现代中西医结合杂志 ModernJournaIofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Feb，19(4) 。 誊∞0}。誉-矗：囊 从组学探讨中医证候本质的研究概况 丁海拔 ，盛梅笑 (1．南京中医药大学，江苏 南京 210029；2．南京中医药大学第一附属医院，江苏 南京 210029) [关键词] 中医征候学 ；基 因组学 ；蛋 白质组学 ；代谢组学；转录组学 【中图分类号] R2 03 [文献标识码] A [文章编号] 1008 8849(2010)04—0502 03 证候足 中医学独有 的概念 ，中医证 的研 究，尤其是客观 2 组学研究开辟 了中医证候学研究的新途径 化 、标准化的研 究 自上世纪 5O年代以来一直备受天注。晚近 对 中医而言 ，证候诊断及疗效评价 的客观化与标准化研 兴起的组学是一 ¨新型学科 ，足牛命科学最活跃 的领域之一 ， 究对实现 中医药现代化至关重要 ，为此众多学者进行 了不懈 它昕具有的多层次、多靶点的研究特点及其整体性 、动态性 、 的探索，并试 图将一些西医生化、病理指标引入证候诊断中来 时空性和复杂性与 中医证候有着某种程度 的趋 同。借助组学 提高中医证候诊断及疗效评价的客观性 ，但这些微观指标 的 研究的必起 ，可以为中医证 的研究开辟 出一条新的路径。现 研究大多较为分散 ，特异性较差 ，难 以 面 、客观 、真实地反映 将近年来所开展 的相关研究综述如下。 证候 的本质。而组学研究所具有 的多层次 、多靶 点的研究特 1 中医证 的研究意义与发展方 向 点及其整体性 、动态性 、时空性和复杂性与 中医证候的特征有 辨证沦治足 中医学之精髓。证是对疾病发生和演变过程 较多相似之处 ，为中医证 的本质研究创造了较为有利 的条件 ， 中某阶段本质的反映，它通过外在的某些相关脉证，不同程度 有可能借此而揭示 中医证候 的科学内涵=组学是研究核酸 、 地揭示 r疾病的病冈 、病位、病机与病势等 ，从而为治疗提供 蛋白质 、代谢物等分子 间网络及其相互作用的学科 ，目的在于 依据 。但在交际临床T作 中，对证候的判定常常会 因为某 对基因组 、蛋白质组 、代谢组及转录组等功能进行破译 、解读 、 些 因素的影 响，导致不 的人时 同 ·客体所辨别出的证候类 开发和利用 。从思维方法来看 ，基 因组学 、蛋 白质组学 、代谢 型有所差异 。另一方面 ，相对于两 医对疾病 的诊 断和疗效评 组学 、转录组学等组学 与中医学 的整体观有着共 同的特征 。 价更注重解刮、病理及生化伶验的改变而青 ，中医学的汪候就 中医的整体观认为，人是一个有机的整体 ，构成人体的各脏腑 显得较为特殊，不容易为人所理解和接受。然 ，随着现代医 经络在结构J一相互联系、功能上相互 凋、病理 七相 影响。 学模式的转变，西医也逐渐重视起对人的总体功能活动 、生存 而组学也是从整体上研究人体基因、蛋 白质 、代谢物等的结构 质量 、心理状态等方面的评 价，这与中医所强调 的辨证论治与 与功能，如基凶组学就是从整个基 因组 的层面来 阐释所有基 整体观有异 曲同工之处 。所以，加强对巾医证候学的研究是 因在染色体上 的位置 、结构、基因产物 的功能以及基因之间关 实现中医药现代化 与科学化 ，使之走 向世界，得到广泛认可和 系的，也具有鲜明的整体性 。因此 ，如果将 中医证的研