他汀类药物对心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡作用机制的研究进展.pdfVIP

· 134 · 血管病学进展 20l0年第31卷第 1期 AdvCardiovascDisJanuary2010，Vo1．31，No．1 ， 他汀类药物对心肌缺血再灌注损伤心肌细胞 凋亡作用机制的研究进展 苏 强 李 浪 综述 (广西医科大学第一附属医院心．内科 广西心血管病研究所， 广西 南宁 53()021) AdvancesinStudyofMechanism ofStatinsonCardiomyocyte ApoptosisInducedbyM yocardialIschemiaReperfusion SUQiang， LILang (DepartmentofCardiology，TheFirstAffiliatedHospitalo厂GuangxiMedicalUniversity， Nanning 530021， China) 文章编号 ：1004—3934(2010)01-0134—04 中图分类号：R363：R972 文献标识码：A D0I：10．3969／j．issn．1004—3934．2010．01．042 摘要： 近年研究表明，细胞凋亡在心肌缺血再灌注损伤(MIRI)中占有重要地位，细胞凋亡与MIRI之间有着密切关系。实验 证实他汀类药物具有除调脂以外的心肌保护效应。现主要从他汀类药物的抗氧化作用和激活磷脂酰肌醇一3一激酶丝氨酸．苏氨酸激 酶／一氧化氮合酶(PI3K／Ak∥eN0s)信号通路两个方面阐述在心肌缺血再灌注过程中他汀类药物抑制心肌细胞凋亡的主要机制。 关键词 ： 他汀类药物 ；心肌细胞 ；凋亡 ；缺血再灌注损伤 Abstract： Recentresearehindicatesthatapoptosisplaysanimportantroleinmyocardialischemia—reperfusioninjury．Thereisaninti— materelationshipbetweenapoptosisandmyocardialisehemia—reperfusioninjury．Someexperimentshavereportedthatstatinsexerteardio—pro- teetion independentoflipidlowering．Thisarticlereviewsthemainmechanism ofinhibitingcardiomyocyteapoptosisinmyocardialischemia- reperfusioninjurythroughinhibitingoxidativestressandactivatingPI3K／Akt／eNOSsignalpathway． Keywords： statins；cardiomyocyte；apoptosis；isehemia—repeffusioninju~ 细胞凋亡是 100多年前 由CarlVogt发现的一种 抑制剂等 ，许多用于治疗心血管和脂质紊乱的药 细胞死亡方式 ，于 1972年 由美 国的病理学家 Kerr等 物都具有抗凋亡的效应，近年来，3．羟基-3一甲基戊二酰 首次以形态学的概念提出，与其相对应的功能学概念 辅酶A (HMG．CoA)还原酶抑制剂(他汀类药物)成为 称为细胞程序性死亡，是指细胞在一定的病理生理条 研究中颇引人注 目的焦点。 件下，由基因调控、主动有序、并且有一系列酶参与的 近年来关于他汀类的临床及动物试验证实他汀类 自身结束生命的过程。近年 已有一些实验和l临床研究 药物不仅可降低血脂，减少致死及非致死性心血管病 发现，细胞凋亡可能是心肌缺血再灌注损伤发病机制 事件的发生率 ，而且具有除调脂以外的心肌保护效 中的重要环节之一 。许多外源性及 内源性因子可 应。研究发现他