临床使用甘露醇的不良反应分析.pdfVIP

临床合理用药2O10年 1月第3卷第 1期 ChinJofClinicalRationalDragUse，January2010，Vo1．3No．1 · 29 · · 论 著 · 临床使用甘露醇的不 良反应分析 魏定基 摘【 要】 目的 分析临床使用甘露醇的不良反应。方法 对我院80例临床使用甘露醇患者的不 良反应及防 治措施进行汇总分析。结果 应用甘露醇 1～12d，平均6．4d；其中静脉注射74例，口服6例；其中急性肾功能损害22 例，肺及心血管系统损害20例，过敏反应 l5例(包括过敏性休克2例)，静脉血管损害7例 ，局部组织坏死6例 ，中枢 系统损害5例，体液失衡3例，心律失常2例。所有患者经临床治疗后均痊愈出院。结论 临床应用甘露醇所致的不 良反应应引起医护人员及药师的足够重视。 【关键词】 静脉注射；口服 ；甘露醇；不 良反应 【中图分类号】 R979．9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2010)01—0029—02 Analysistheadversereactionsofmannitolusedinclinical WE1Ding-ji．Departmentofmedteament．TheF ￡PeopleS HospitalofLiangshanYiAutonomousPrefecture，Sichuan，LiangshanKAutonomousP咖 cture615000，China A【bstract】 Objective 30Analystheadversereactionsofmannitolusedinclinica1．Methods Meta—analysisadverse reactionsandcontrolmeasuresof80casesofpatientswhousedmannitolinourhospita1．Results Applicationofmannitol1～ 12d，average6．4d；74intravenousinjection，6casesoral；ofwhich22caseswereacuterenaldysfunction，20caseswerelung andcardiovascularsystemdamage，15caseswereallergicreaction(including2casesanaphylactieshock)，7caseswerevenous bloodvesseldamage，6caseswerelocaltissuenecrosis，5casesofdamagetocentralnervoussystem ，3caseswerebodyfluid imbalance，2caseswerearrhythmia．Allpatientswereclinicallycuredanddischargedaftertreatment．Conclusion Healthcare providerandapothecaryshouldpayattentiontoadversereactionsofmannito1． ． 【Keywords】 Intravenousinjection；Oral；Mannitol；Adversereactions 甘露醇是一种有效的脱水降颅内压药 ，常用于脑外伤、脑 升高。甘露醇致肾损害与使用剂量呈正相关 ，随着用量的增 瘤和脑组织缺氧引起的脑水肿，降低颅内压，它的脱水作用较 加，甘露醇在体 内积蓄，将 出现少尿、无尿、血尿，肾功能受损， 强，性能稳定，疗效可靠，不 良反应小 ，静脉用药作用快，很少发 。肾功能衰竭甚至死亡。除与剂量相关外，甘露醇所致的肾损害 生反跳现象 ，广泛应用于临床 。近年来 ，甘露醇静脉及 口服给 尚与患者的年龄、基础疾病 、肾功能状况以及合并用药等因素 药的不 良反应多有报告，特别是可引起急性肾功能衰竭等严重 有关。如脑血管病患者，由于其高血压及全身动脉硬化的病理 不 良反应。现将我院2003年 1月一2008年 1月临床使用甘露