低位直肠癌保肛术后腹腔热灌注联合静脉化疗的疗效观察.pdfVIP

中国医药 2010年 1月第 5卷第 1期 ChinaMedicine，January2010，Vo1．5，No．1 ． 论 著 ． 低位直肠癌保肛术后腹腔热灌注 联合静脉化疗的疗效观察 关晓东 李坚 刘星伟 【摘要】 目的 观察低位直肠癌保肛术后应用腹腔低渗热灌注化(HIPEC)联合静脉化疗后对局部复 发率的影响。方法 将我院2003年 1月至2007年3月89例低位直肠癌保肛术后患者用抽签法分为HIPEC 联合全身化疗的试验组44例及行单纯全身化疗的对照组45例，试验组行HIPEC4次，之后行 FOLFOX6化 疗方案静脉化疗。对照组则行单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。随访2年，比较2组局部复发率。结果 2组均未发生严重并发症。试验组失访 3例，对照组失访 5例。试验组和对照组术后2年复发率分别为 12．2％(5／41)和37．5％(15／40)，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 术后早期HIPEC联合静脉化疗能有 效地降低低位直肠癌保肛术后局部复发率，是低位直肠癌保肛术后有效的辅助治疗方式。 【关键词】 直肠肿瘤；腹腔灌注疗法； 高温低渗液化疗 【中图分类号】R735．7 f文献标识码】A Hyperthermicintrapedtone~ chemotherapycombinedwithvenouschemotherapyforlow rectalcancerafter a n — — alsphincterpreservingoperation GUANXiao一如j，LIJian， UXing-wei．DepartmentofGeneralSurgey11I． FftihAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Zhuhai519000，China Co~espondingauthor：GUAN Xiao一如 ，Entail：x7d602@yahoo．con．en 【Abstract】 0bjecfive Toevaluatetheeffectsofthehyperthermicperitonealperfusionchemotherapy (HIPEC)combinedwithvenouschemotherapyforlowrectalcancerafteranalsphincterpreservingoperation．Meth． ods Eighty．ninecasesoflowrectalcancerafterana1sphincterpreservingoperationwererandomlydividedintoex— perimentalgroup(n=44)andcontrolgroup(n=45)．HIPECwasusedfourtimes，thentheFOLFOX6chemothera— PYplanwascarriedoutmonthlyf0rsixmonthsinexperimental group．ThecontrolgroupwasgivenF0LF0X6chem— otherapyplanofrsixmonthsonly．The2-yearlocalrecurrentratewascomparedbetweenthetwogroups．Results TherewereDOseverecomplicationsoccultedjnwtogroups．The2一yearlocalrecurrentratejnexperimental group was12．2％ andwas37．5％ incontrolgroup．Thevariationof2一yera loealrecurrentratebetweenthewtorgoupsa— chievedstatisticalsignificance(P0．05 ．Conclusion HIPECcombinedwithvenouschemotherapycanreduce the2一yera localrecurrentrateoflow rectalcancerafteranal sphincterpreservingoperation． 【Keywords】