有创呼吸机中IPPV和SIMV通气模式的效果比较.pdfVIP

· 134 · TODAYNURSE，January，2014，No．1 有创呼吸机中 IPPV和 SIMV通气模式的效果比较 黄逸致 摘要 目的 比较有创呼吸机 中1PPV和SIMV通气模式的临·床效果。方法 选取本院急诊室2010年7月～2012年7月收治的50 例急性呼吸窘迫综合征的患者，随机将患者分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者运用 IPPV通气模式，观察组患者运用 SIMV通气模式。对2组患者的潮气量VT、呼吸频率f、每分通气量VE、经皮氧饱和度SpO，、心率HR、血气分析数值等进行分析，比 较2种模式的优劣。结果 和对照组相比，观察组患者具有较小的VT和VE，较长的机械通气时间和实施脱机时间，差异具有统计 学意义(P0．05)，但2组患者f、SpO、HR、血气分析数值等方面的差异不具有统计学意义(P0．05)。结论 SIMV通气模式优于 IPPV通气模式，值得推广。 关键词：有创呼吸机；IPPV；SIMV；护理 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1006-6411(2014)叭-0134-02 急性呼吸窘迫综合症 (Acuterespiratorydistresssyndrom， 1 对象和方法 ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、 1．1 研究对象 进行性缺氧性呼吸衰竭。本院急诊室 2010年 7月 一2012年 7 本院急诊室2010年7月一2012年7月收治了50例ARDS 月收治了50例急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者，对其采用不 的患者，男性28例，女性22例；年龄22～84岁，平均年龄 (62．1 同的通气模式进行治疗，发现SIMV通气模式取得了较为满意 - 1-18．5)岁；机械通气时间在3一一18d之问，平均机械通气时间为 的临床效果。现报告如下。 (6．9+4．5)d。有39例患者经 口行气管插管，4例患者经鼻气管 插管，7例患者气管切开。随机将这些患者分为对照组和观察 组，每组25例。2组患者在性别、年龄 、机械通气时间等方面的 工作单位：215001 苏州 江苏省苏州市立医院东区急诊科 比较，差异无统计学意义 (PO．05)，具有可比性。 黄逸致：女，本科，主管护师 1．2 方法 收稿 日期：2013—03—08 t 0 、 ＼ 、 、 、 、 、 、 ≯ 、： 、； t 、 、 、 ； 0 0p 、 、0 、 、 、 0 、 、0 0p 、0 、 j 、0 3 讨论 更换，防止交叉感染。 3．1 压疮又称压力性溃疡 ，在重症监护病房和老年病房 中高 3．4 压疮的预防是一项持续的、不断完善的服务，要做好此项 发。在英国，每年约需20亿英磅用来预防、治疗和监测压疮 ； 工作，首先要加强护理人员的责任意识 ，做到勤观察、勤整理、勤 美国老年患者每年 以治疗压疮为主 的住院 日占到 了532000 更换等；其次要做好患者的心理护理，用通俗的语言，根据患者 个 。压疮的预防主要是定期翻身、局部减压、保持床褥平整 个性耐心宣教，提高其对压疮的认识 。护理人员要科学认识 干燥 。 导致压疮的重要因素，减轻局部组织长期受压 ，避免局部理化因 3．2 本科室从2009年 12月起试用波浪型小水垫作为减压工 素的刺激，改善局部和全身的营养状况。在临床工作中，坚持以 具，每2h交替更换，减少皮肤受压压强，降低局部温度，减少组 人为本、科学护理，及早发现压疮危险因素，降低院内压疮的发 织耗氧量 ，可提高组织对缺氧的耐受性，因而防止早期压疮的