锁定钢板联合普通钢板和双侧普通钢板治疗胫骨平台骨折的临床观察.pdfVIP

Nationa1Medica1FrontiersofChina，May2010，vo1．5No．9 中国医疗前沿 20lo年5月 第5卷 第9期 ·I晦床研究 ‘ 45 锁定钢板联合普通钢板和双侧普通钢板治疗胫骨平台骨折 的临床观察 林臻 陈连 【摘要 】目的 比较锁定钢板联合普通钢板和双侧普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效，以积累临床经验，指导临床工作。方法 收集我院诊治的1i0例胫骨平 台骨折患者 ，随机分为锁定钢板联合普通钢板治疗组 (55例)与双侧普通钢板治疗组(55例)，分 析2种治疗方法对胫骨平台骨折的疗效。结果 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的优 良率明显高于双侧普通钢板治 疗组。结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折效果理想，适合在临床 中推广应用。 【关键词】胫骨平台；骨折；锁定钢板；治疗；手术 doi：10．3969~．issn．1673—5552．2010．09．0029 【中图分类号 】R683．42 【文献标识码 】A 【文章编号】1673—5552(2010)09—0045-01 therapeuticcomparison offinalplateau fractureby loclOngplatecombined common plateanddoubleplate [AbstractlObjeGtiveTocomparethecurativeeffectoftitialplateau fractureby locking platecombined common plate and doubleplate．foraccumulating clinicalexperience in directing theclinicalwork．M ethods 110cases of titialplateau fracturewere divided into observation group and controlgroup．Theobservation group (55 cases) weretreatedby lockingplatecombined common plate．Thecontorlgroup (55cases)weretreatedby common plate．Thedifferentcurative effectwere analyzed in the two groups．Results Thetotalrate of curative efficacy wasobviously higher in the locking plate combined with common plate group than in the doubleplate group． Conclusion The locking plate combined with common platetreatment is worthy ofbe recommeded in the tibial plateau fracture． [Kqwords]TmialplateauIFracture}Lockingplate；Treatment；Surgery 胫骨平台骨折为膝关节内骨折，是高能量损伤所致，患者可 可吸收线抽出固定或带线锚钉固定，对于半月板撕裂伤，使用可 合并膝关节韧带和半月板损伤，常加重膝关节功能障碍，对膝关 吸收缝线垂直褥式修补或半月板修整术。术后常规放置负压引 节的完整性、稳定性和活动性都有影响 ，治疗上较为棘手。锁定 流管。术后3d开始行功能锻炼，其中交叉韧还损伤延期到3周后 钢板治疗是新的内固定方法 ，是在有限接触动力加压钢板基础 开始功能锻炼，12周开始部分负重至完全负重 。对照组采用 上，结合AO的点接触和微创稳定系统的临床优势而研发出来的 双钢板进行治疗。 一 种全新治疗骨折的内固定系统，不与骨面接触，能较好地保持 1．2．3 疗效评价标准 疗效评价分为四级 ：①优 ：关节无疼痛 骨膜的血运 ，与普通钢板联合应用，效果更理想。本文关注锁定 或偶有疼痛，行走正常，膝关节伸屈活动未受限，肌力为5级，无 钢板治疗胫骨平台骨折的疗效，并与双钢板治疗作对照，旨在为 肌萎缩，关节无异常侧向活动 ，无内翻。② 良：关节轻度疼痛，步 临床合理诊治提供理论依据。 态正常，伸直无受限，屈曲受限小于30度，肌力5级 ，轻度肌萎缩，