益肾灵对抗马兜铃酸肾病肾组织TGF-β1、TIMP-1、CTGFmRNA表达影响的研究.pdfVIP

再生与修复，防治肾纤维化。该药可使肾病综合征大鼠的透明质(HA)排泄量明显增加，内生肌 酐清除率显著改善，可促进肾小管再生与修复。它可能通过扩张肾微血管，增加肾灌注和。肾小 球滤过率，减轻肾小管间质病变而起作用。 ⑧绞股蓝绞股蓝含有80多种皂苷，具有降低血脂，抑制血小板凝聚，增强免疫功能，清 除自由基等多种药理作用。可改善肾病时的高凝状态，促进肾纤维化组织中胶原纤维的溶解 和吸收：并通过拮抗血浆内皮素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)等细胞因子，抑制系膜细胞增殖， 抗肾纤维化。 ⑨紫草 采用流式细胞仪和DNA含量测定的方法检测细胞凋亡。观察到紫草素对 BPMll640培养基及高糖培养的人肾小球系膜细胞凋亡具有抑制作用。尤其可显著降低 80咖ol／L葡萄糖诱导的人胎肾细胞高凋亡率。提示紫草素具有延缓肾小球硬化的作用。 6、逆转肾脏纤维化的临床实践 肾脏纤维化的逆转目前研究主要限于实验理论和相关的实验观察，真正的大规模研究内 容并不多见。需要证实某种疗法或者治疗方案是否确实可行的关键问题就在于临床疗效是否 确实可行。在前述相关研究基础上，我们从导致肾脏纤维化的核心物质一TGF—B和PDGF出发， 应用相关中西药物从不同角度进行治疗，一方面考虑到西药合成药物的作用机制明确、效果 可靠；同时在中医辨证论治理论指导下灵活运用中药方剂结合现代中药药理学的研究成果进 行治疗。两者的有机结合是取得临床疗效的重要理论基础。在此基础上，进一步扩大临床病 例观察范围，按照循证医学的要求，进行大规模、多中心的I临床观察，进一步验证治疗方案 ‘ 的疗效是将来的发展方向： 6、展望 肾脏纤维化是目前肾脏病学界的治疗难题之一，肾脏纤维化如果能够成功逆转可以大大 减少各种慢性肾脏疾病进展成为慢性肾衰竭患者的人数。不但可以带来巨大的社会效益，而 且减少巨额透析费用从而减轻社会和家庭的经济负担。我们相信，在全体肾脏病学界的不懈 努力之下，在不久的将来完全逆转肾脏纤维化的愿望终将实现。 益肾灵对抗马兜铃酸肾病肾组织TGF—B。、TI船一J、CTGF越NA ’ 表达影响的研究 孙伟1王继明2陈继红1周栋1高坤1刘丽3赖仁胜4朱萱萱5 5200) 1江苏省中医院全国肾病医疗中心(210029)2苏州永鼎医院(21 3江苏省中医院分子实验室4江苏省中医院病理科 5江苏省中医院临床研究所 近十几年来，马兜铃酸类中草药引起的慢性马兜铃酸肾病的临床报导不断出现，已成为 国内外医学界广泛关注的一个“焦点”话题，但对马兜铃酸的治疗，尚无成熟方案，因此我 们从分子水平探讨中药对抗马兜铃酸肾病动物模型的整体实验研究。 材料与方法 1材料 1．1实验动物 雌性wistar大鼠，周龄8一12周，体重150一1709，(由南京江宁青龙山动物繁殖厂提供。 合格证号为：苏ScxK2002—0018)。在南京中医药大学附属中医院动物中心饲养，实验期间 大鼠自由饮水、摄食，室内温度控制在20—24℃，湿度47％，换气10—15次／h，保持环境安 静。 1．。2实验药品 马兜铃酸制剂：用马兜铃酸标准品(中国药科大学提取)，配制成O．5mg／ml的溶液， 高压灭菌，置冰箱4℃下保存备用 药品组成及制备：益肾灵口服液(蒲公英、黄芩、川芎、黄芪、菟丝子、生地等组成) 由南京中医药大学附属医院制剂室制剂和质量控制，规格500ml／瓶，浓度为29／Jl】1。 418 牛磺酸颗粒剂：深圳海王药业有限公司生产，规格：每代重2克，含牛磺酸O．4克， 批 2实验方法 ． 2．1模型制作和分组给药 · w始tar雌性太鼠∞只，经适应性喂一周，测尿蛋白定性结果阴性后，随机分为正常组、 模型组、牛磺酸组、益肾灵组；模型组(n二3Q)：每只大鼠腹腔注射马兜铃酸，剂量为 5mg∥k矿1．d．1，共16周，在用药后第8、16周分别处死6只大鼠；