肝胆外科术后并发症的防治与分析.pdfVIP

今 目健康 2014年 1月 第 l3卷 第 1期 · 38 · JINRIJlANKANG Janurary 2014 Vo1．13 No．1 肝胆外科术后并发症的防治与分析 董力军 (黑龙江省齐齐哈尔市中医院普外科，161000) 摘【 要】 目的：分析肝胆外科术后并发症发生的原因，探究防治方法，力求减少患者并发症的发生，提高患者生存质量。方法： 我院2010年 8月一2013年8月间共发生肝胆外科术后并发症2O例 ，分析这20例患者并发症产生的原因，寻找防治对策。结果：术后 胆漏的患者有9例，占45．O％、术后梗阻性黄疸胆管炎的患者有6例 占30，0％，术后 出血的患者有2例占15．0％，术后胆道逆行感染的患 者有2例，占10．O％。结果表明，我们在患者的手术过程及术后后续治疗的过程中都要做好严密防范，防治患者的术后并发症的发生。结 论：在手术过程 中术中，所有对胆道的切开及缝合步骤都要做到规范严谨，术后加大对患者的监测力度，及时发现并发症指征并立即 救 治。 【关键词】 肝胆外科手术；并发症；防治；分析 【中图分类号】 R256．4；R61 【文献标识码】A 【文章编号】 1671-5160(2014)01—0038—01 肝胆外科术后各种并发症的发生 ，可严重威胁患者的安全和健康， 1．3．1．3 术后出血的患者 其 中造成并发症的主要原因为手术过程中实施的各种必要的切开及缝 肝胆外科手术后 ，患者切 口可有少量渗液 ，但如果是血管 的破 合。血管的结扎不牢靠，结扎线脱落，胆道缝合不严密，术后引流管的脱 损引起的出血 ，则会造成患者的出血性休克 ，给患者带来生命危 出等，都会造成严重后果，这就要求我们在手术中和手术后都要谨小慎 险，因此在手术结束关闭腹腔时，要用生理盐水冲洗患者的手术 微的施行操作，从根源上避免手术并发症的发生，笔者通过对我院20例 切 口，确认无活动性 出血后 ，再行缝合腹腔 ，手术结束后要密切 肝胆外科术后并发症患者的分析研究 ，寻找合理的防治措施。力求降低 监测患者引流物 的形状及量 的多少 ，同时严密 监测患者的血压 肝胆外科术后患者并发症的发生率，提高患者的生存质量 ，现将过程总 脉搏等基本生命体征 ，一旦发现术后 出血征象 ，立 即输血 ，止血 ， 结报告如下。 抢救患者生命。 1 资料与方法 1．3．1．4 术后胆道逆行感染 1．1 一般资料 患者术后引流不畅，或者引流袋位置过高，造成引流液回流，都可能 20例肝胆外科术后并发症 的患者均为均为我 院在2010年 8月 引起患者的术后胆道逆行感染 。在患者 的术后治疗中，一定要严格 一 2013年8月间收治的患者。患者年龄在27—52岁，平均为36±2．3岁， 执行无菌操作 ，与护理人员密切配合 ，对 患者家属进行必要宣 其中有女性患者9例，男性患者 8例，发生并发症的肝胆外科手术的患 教 ，多方位联合 ，防止引流液 回流 ，杜绝肝胆外科患者术后胆道逆行 者，在年龄分布，性别组成等基本情况与整体相比，差异无统计学意义 感染的发生。 (P0．05)，结果具有可比性。 1．4 统计学方法 1．2 纳入和排除标准 所有数据由SSPS16．0软件进行统计分析，计量资料以均数表示，数 纳入标准 ：所有患者均为在我院实施肝胆外科手术 的患者 ， 据比较采用 t检验，PO．05为差异有统计学意义。 此次研究所选患者均无糖尿 病 、高血压等影响 患者 术后并发症