右美托咪定对老年患者术后认知功能的影响的系统评价.pdfVIP

岭南现代临床外科2014年 lO月第 l4卷第5期LingnanModemClinicsinSurgery，Oct．2014，Vo1．14No．5 543 右美托咪定对老年患者术后认知功能的 影响的系统评价 陈伟强 郑春勤 黄盛鑫 曹铭辉 【摘要】 目的 系统评价右美托咪定(dexmedetomidine，DEX)对老年患者术后认知功能的 影响，为老年患者术后认知功能障碍 的防治提供依据 。方法 计算机检索 Pubmed、Cochrane Library、CNKI和万方等数据库 ，手工检索图书馆馆藏期刊，检索时限截至2014年4月。按照纳入 和排除标准收集 DEX对老年患者术后认知功能的影响的随机对照试验 (RCT)，按照改良Jadad 质量评估量表评价纳入研究的方法学质量，采用 STATE12．0软件进行 Meta分析。结果 共纳入 19个 RCT。1202例患者。与对照组相 比，DEX组术后第 1天及第 7天的简易精神状态检查量表 评分较高，且术后第 1天及第 7天认知功能障碍发生率也明显减少。结论 DEX可改善老年患 者术后认知功能．对减轻老年患者术后认知功能障碍有一定的防治疗效。 【关键词】 右美托咪定；认知功能；老年患者；系统评价；Meta分析 中图分类号：R614 文献标识码：A 文章编号：1009—976X(2014)05—0543—06 doi：10．3969／j．issn．1009—976X．2014．05．013 Effectofdexmedetomidineonpostoperative cognitivefunction ofelderlypatients： asystematic review ChenWeiqian~，ZhengChunqin，HuangShengxin~，CaoMinghul~．~DepartmentofAnesthesiology， bDepartmentofGynaecologyandObstetrics，CDepartmentofGeneralSurgery，ShantouCentralHospital， Shantou515000；dDepartmentofanesthesiology，Sunrat-senMemorialHospital，SunYat-senUniversity， Guangzhou510120，China．Correspondingauthor：CaoMinghui，caofox5188@126．com A【bstract】 Objective Tosystematicallyevaluatetheeffectofdexmedetomidineontheincidence ofearlypostoperative cognitivefunction in elderlypatientsundergoingnoncardiac surgeries，SO asto provideevidenceforpreventionandtreatmentofpostoperativecognitivedysfunction(POCD)inelderly patients．M ethods DatabasesincludingtheCochrane Library ，PubMed，CNKI，andWanFangData (byApril2014)weresearchedforrandomizedcontrolledtrials(RCTs)oneffectofdexmedetomidine onearlypostoperativecognitivefunction inelderlypatientsundergoingnoncardiacsurgeries．According tothemodifiedJadadqualityscale，literaturewasscreened，datawereextracted，andqualityofthe includedstudieswascriticallyevaluated．Themeta—analysiswasperformedusingSTATE 12．0software． Results A totalof19 RCTsinvolving 1202patientswere included． Theresultsofmeta—analyses showedthat：comparedwiththe controlgroup，h