丹参酮佐治过敏性紫癜疗效观察.pdfVIP

参考文献 …陈新谦金有豫新编药物学北京人民卫生出版社 1985125—126 199642-189 121贺兴东钟赣生临床中药手册北京人民卫生出版社 45290 [31张丰强李岩李晓锐现代中药临床手册上海科学普及出版1996 丹参酮佐治过敏性紫癜疗效观察 李平 河北省沧州市中心医院皮肤科 =j【摘要】目的探讨丹参酮佐治过敏性紫癜的作用与疗效。方法将82例患者随机分为两组，治疗组给 予丹参酮胶囊口服，3-4周观察疗效。结果治疗组明显优于对照组。结论治疗组有效率明显高于对照 组．并未发生严重副作用，适用于各型过敏性紫癜，所以丹参酮佐治过敏性紫癜值得在临床推广应用≤? 迎关键词】过敏性紫癜丹参酮 下： 1．资料与方法 1．1一般资料 患者选自我院皮肤科门诊，全部病例均符合《实用皮肤病性病治疗学》的诊断标准，共82例患者， 将其随机分为两组，即用丹参酮治疗组42例，对照组40例。 其中皮肤型15例，关节型8例，胃肠型8例，肾型7例，混合型4例。 其中皮肤型14例，关节型7例，胃肠型8例，肾型6例，混合型5例。 两组患者中，因为门诊患者，所以病情较轻。如：皮肤型不包括出现血疱、坏死、溃疡情况，关节型 不包括行走不便者，胃肠型不包括呕血、便血、肠套叠、肠梗阻和肠坏死者，肾型只包括轻度血尿、蛋白 尿者。 两组患者的各项发病情况基本相似，无显著性差异(P0．05)，具可比性。 1．2治疗方法 对照组：给予扑尔敏、维生素c、安洛血、钙片、甲晴咪胍治疗，胃肠型再给予普鲁苯辛，关节型再 给予雷公藤多甙，肾型再给予小量强的松治疗。治疗期间卧床休息。 周。 2．疗效判定标准 显效：治疗3～5天后无新疹出现，10～12天紫癜消退，关节肿痛和腹痛消失，血、尿、便常规均正常， 停药2周后无复发。 有效；治疗5—7天内有少量新疹出现，15～20天后紫癜消退偶有零星新疹出现，关节肿痛和腹痛消失， 血、尿、便常规均正常，停药2周后无复发。 无效：治疗期间症状、体征和实验室检查有所减轻或不减轻，甚至加重。 3．结果 治疗组：显效25例，有效13例，无效4例。总有效率90．5％ 对照组：显效18例，有效11例，无效11例。总有效率72．5％ 两组有效率对比差异显著(x2=4．43。pE0．05)。 治疗组的总有效率明显高于对照组，提高了有效率。 4．讨论 过敏惟紫癜的病理改变为广泛的无菌性小血管炎，存在血管壁受损的情况，有血栓形成的倾向，有研 z平衡失调，导致血小板聚集、血管收缩、血栓形成等一系列变 究提示本病的病理损伤是由于TXA。与PGI 化所致。月参酮具有扩张血管、抑制血小板粘附和凝集、加快血流、恢复毛细血管的舒张功能、改善微循 环等作用，从而达到治疗目的。 丹参酮具有抗菌消炎的作用，对一些细菌(如：金葡菌和链球菌)起抑制作用，而过敏性紫癜的发病 因素可能与细菌感染有关，所以在一定程度上可以针对病因给予治疗。 丹参酮对机体的免疫系统有一定的调节作用，因此可以减轻对血管壁的损伤。 本组患者治疗组有效率明显高于对照组，并未发生严重副作用，适用于各型过敏性紫癜，所以丹参酮 佐治过敏性紫癜值得在临床推广应用。 皮肤混合型孢子丝茵病l例 潘小钢纪华安刘艳荣肖尹赵百合王庆文毛舒和 ．， 天津市长征医院(300021) ＼} 卜[摘要]患者女性，42岁，左侧面部形态不一红斑、结节、肉芽肿样损害、部分溢脓、溃疡8个月， 左前臂、左臀部各有一处红斑结节，边界清晰10个月。直接镜检真菌(+)，培养显示棕黑色菌落，经鉴 定为申克孢子丝菌，组织病理符合炎性肉芽肿改变，发现游离孢子，确诊为皮肤混合型孢子丝菌病。 1[关键词]皮肤混合型孢子丝菌病；伊曲康唑；碘化钾饱和溶液 rl临床资料 ‘患者女，42岁，山区农民。因左侧面部多发性红斑结节，斑块、破溃流脓8个月，左前臂、左臀部 孤立性