常规病理制片流程注意事项.pdfVIP

20 14 年 5 月 第 一 卷 第 5 期 · · 19 1 常规病理制片流程注意事项 祝 云 霄 冯 占军 哈尔滨 医科大 学 附属肿 瘤 医院病 理科 150001 【中图分 类 号 】R446.8 【文献标 志码 】A 病 理 学诊 断 和技 术 被 视 为一 辆 车 的两 个 车 轮 缺 一 不 可 互 的关键环节 调整好刀与蜡块 的角度 双平面刀倾斜角为 组 ， ， ， ， 12~15°。 为依 存 互 相促 进 两 者 的结 合 决 定 着 病 理 工 作 的正 常 开 展 及 发 织块 固定不牢 切片用力和速度不均 蜡块过硬等 均易造成切片薄 ， ， ， ， ， 展 进 步 ，而过 硬 的病 理 技 术 是 病 理 诊 断 的前 提 和基 础 ，常规 病 理 厚不均或者横纹 。 制 片技 术 流程 包 括 ：取 材 、固定 、脱 水 、透 明 、浸 蜡 、包 埋 、切 片 、染 四、捞 片 ，贴 片 ，烤 片 色 、封 片 、贴 签 、归 档 等 流 程 ，每 一 步 操 作 都 关 系着 切 片 的质 量 。 捞 片温度 一 般 是 低 于石 蜡 熔 点 15°C 为最 适 宜 温 度 ，须 保 持 如果 切 片质 量 不好 ，病 理诊 断将 很 难 做 到 准 确 ，甚 至 还 可 能会 导 水 面干净 防止 污染 ；展 片机 内乙醇 浓 度 为 5~10%较 适 宜 ，因为酒 致 误 诊 。 多 年来 我们 科 室 在 常规 病 理 制 片技 术 上 累积 了丰 富 的 精 张 力 小 ，水 的张 力 大 ，蜡 片 由乙醇 转 入 水 时蜡 片 就 立 即张 开 ， 经验 ，现将 制 片 中常见 的问题及 相应解 决 办法 归 纳 总结 如下 。 蜡 片上 的褶 皱 就 随之 展 开 ，尤 其 是 能 展 开 肉眼看 不 清 的小 褶 皱 ， 一 、取材 和 固定 但 乙醇 的浓 度 不 能太 高 ，否 则 蜡 片 由乙醇 中转 入 水 时 ，因为 张力 取 材 时 ，组 织 块 的大 小 厚 薄要 适 当 。 过 大 过 厚 的组 织 ，固定 太 大 ，蜡 片在水 中漂游 打转并 使 蜡 片崩 裂 。 贴 片 时蜡 膜应 置 于载 液 不 易渗 透 ，易 引起 固定 不 良 ，脱 水 效 果 不 佳 ，制 片 困难 ；过 小 过 玻 片下 1/3 处 ，并 应 注 意保 持 组 织 长 轴 与 载 玻 片 长 轴 平 行 ；捞 片 薄 的组 织 ，在 固定 和脱 水 的过 程 中易 变 硬 或 者 产 生 弯 曲扭 转 ，同 后 应 立 即写上 编号 ，并 立 即清 理 展 片机 ，防止 捞 错 组 织 。 烤 片一 样 影 响切 片 的质 量 。 标 本 大 小 以 1.5cm×1.5cm×0.2cm~0.3cm 为 般 在