中西结合治疗膝关节急性滑膜炎50例观察.pdfVIP

•90• 临床医药文献杂志（电子版） 中西结合治疗膝关节急性滑膜炎 50 例观察 王自军 山东省临沂市兰山区半程镇卫生院内三科 276036 研究对于膝关节急性滑膜炎患者，中西结合疗法的临床疗效，为提高临床治疗膝关节急性滑膜炎的优 【摘要】目的： 良率提供依据。 分析 50 例膝关节急性滑膜炎患者在经中西结合治疗，同时辅以康复训练后的临床效果。 患者 方法： 结果： 的手术切口均达到Ⅰ期愈合，没有形成窦道等情况的发生。手术 2 周后，所有患者的膝关节功能都在逐渐恢复，伸展膝关 节功能正常，屈曲可达 90°。Neer 等的膝关节功能评分结果显示，达到优等的患者有 36 例，良等级的患者 12 例，无效的 患者 2 例，优良率高达 96% 。结论：中西结合疗法对于膝关节急性滑膜炎的治疗效果好，能显著提高优良率，减少复发， 有效恢复患肢的功能。 【 】手术治疗；中药内服；膝关节；急性滑膜炎；疗效 关键词 【 】R684 　　　【 】B 中图分类号 文献标识码 骨伤科膝关节受损中常见的一种并发症是膝关节滑 用 0.9% 的生理盐水对创口进行彻底的冲洗，从上外侧入 膜炎，在现代医学理论中，认为膝关节滑膜炎是由于急 路放置引流管一根，进行引流，检查手术各种器械等是 性创伤或者慢性的劳损等刺激所导致的一种无菌性炎症 否已全部取出，然后进行切口缝合。对于患者的患膝进 反应。膝关节急性滑膜炎如未能及时治疗，会导致患者 行包扎，采用棉垫弹力绷带加压的方式。 下肢丧失劳动力，后期治疗预后不良，给患者的出行及 中医治疗：中医治疗主要采取内服中药以及外敷中 生活造成不便。目前临床上多采用穿刺进行抽液，同时 药的治疗方式。中医认为急性滑膜炎主要是由于淤血积 在关节腔内注药进行冲洗 [1] ，该方法虽然能在一定程度 聚、滑膜损伤导致，故治疗时一般以去血散瘀为主，内 上使患者膝关节内压力降低，减少炎症渗出，有效缓解 服药物为黄连解毒汤以及五味，同时适当辅以散瘀、止 关节疼痛，但也存在一些不利的方面，如患者易反复发 痛的药膏外敷，具体的用药原则以及用药量根据患者的 作关节积液，则需多次反复穿刺抽液，给患者带来了长 综合情况制定。 期的痛苦，同时对于治疗效果也有较大的影响。为探寻 康复训练：主要是通过运动锻炼来恢复患肢的功能， 更好的治疗方法，开展了越来越多针对膝关节急性滑膜 随时关注患者的病情，在患者病情好转到一定程度时， 炎的研究，而中西结合疗法是当前认为的一种较好的方 可指导患者适当进行股四头肌等的收缩锻炼，待外固定 法，此次研究就此进行了详细的研究探讨，现报告如下。 拆除后，进行膝关节的主动屈伸锻炼，可根据患者的恢 复情况适当增加锻炼力度，循序渐进。 资料与方法 评价指标：术后评价治疗效果主要包括以下内容： 一般资料：选取近期来我院进行诊治的膝关节急性 手术切口愈合、膝关节功能恢复、是否复发等，同时根 滑膜炎患者 50 例进行临床分析，其中男患者 34 例，女 据 Neer 等提出的标准对治疗后膝关节功能进行评分 [3] 。 患者 16 例，年龄 24 ～ 65 岁，平均 (47.34 ±4.93) 岁， 病程为 2 ～ 14 天，平均 6.45 天。所有患者均为单侧患病， 结果 其中左侧 24 例，右侧 26 例。统计患者