胃液检测在儿童肺结核诊断中的应用研究.pdfVIP

中国卫生检验杂志 2014年 8月第 24卷第 16期 ChinJHealthLabTec，Aug2014，Vol24，No16 · 微生物检测方法 · 胃液检测在儿童肺结核诊断中的应用研究 钱雪琴，邓桂林，朱文芳，卢水华 上海市公共卫生临床中心检验科，上海 201508 摘要：目的 通过分析儿童肺结核患者 胃液 中分枝杆菌检测结果特点，探讨 胃液检测对儿童肺结核的诊断价值。方 法 对84例儿童肺结核患者留取胃腔内直接吸取液(胃液)，消化去污染，再离心浓缩集菌，作抗酸杆菌涂片、罗氏培养 和BACTECMGIT960分析系统培养 ，并对涂片和培养阳性结果进行统计分析。结果 84例患儿中，25例分枝杆菌培 养阳性 ，阳性率为29．8％，其中BACTECMGIT960系统与罗氏培养法的阳性率分别为26．2％(22／84)、19％(16／84)， l0个菌落生长以下者 占罗氏培养阳性的75％。涂片阳性者3O例，阳性率为35．7％(30／84)，其中涂片 1+以下者 占阳 性病例的93．3％。结论 胃液中分枝杆菌载量低，离心浓缩集菌、镜检仔细和多次送检标本或增加标本采集量是关键。 关键词 ：胃液；分枝杆菌培养；儿童；肺结核；抗酸染色 中图分类号 ：R378．91 文献标识码：A 文章编号：1004—8685(2014)16—2351—03 Evaluation0fgastricjuiceindiagnosis0fchildpulmonarytuberculosis QIANXue—qin，DENGGui—lin，ZHUWen—fang，LUShui—hua DepartmentofC1inicalLaboratory．ShanghaiPublic胁0ZthClinicalCenter，Shanghai201508， ina Abstract：0bjective Toanalyzethedetectionresultsofmycobaeterium ingastricjuiceofchildpulmonarytuberculosispa— tients，soastodiscussthevalHeofgastriciuicedetectionindiagnosisofpulmonarytuberculosisinchildren．Methods Gastric juicesampleswerecollectedfrom84hospitalizedchildpulmonarytuberculosispatients．Followingdigestion，decontamination， centrifugation，concentration，tlleconcentratedmycobacterium wereusedforacid—fastbacillismear，Lowenstein—Jensencul— tureandBACTEC MGIT960analysissystem culture．Thenthepositiveresultsofsmearandculturewereanalyzedbystatistics． Results Inthe84childpulmonary tuberculosiscases，mycobacterium culturepositivewasfoundin25cases(29．8％)，of whichthepositiveratesofBACTECMGIT960systemandLowenstein—Jensenculturewere26．2％ (22／84)，19％ (16／84)， respectively．Therewere30mycobacteriumpositivecasesbysmera microscopy，thepositiveratewas35．7％ (30／84)，and thosewithcolonybelow 1+ accountedofr93．3％ ofthepositivecases．ByLowenstein—Jen