非瓣膜性房颤并发急性脑梗死患者血清D—Dimer、vWF的变化及临床意义.pdfVIP

中国卫生检验杂志 2014年8月第24卷第 16期 ChinJHealthLabTec，Aug2014，Vol24，No16 ·2383· · 临床检验 · 非瓣膜性房颤并发急性脑梗死患者血清 D—Dimer、vWF的变化及临床意义 陈志辉 兰溪市人民医院神经内科，浙江 兰溪 321100 摘要 ：目的 观察非瓣膜性房颤并发急性脑梗死患者人院时血清 D一二聚体 (D—Dimer)、血管性血友病因子(vonWil— lebrandfactor，vWF)变化与梗塞体积和功能转归间的关系。方法 随机选取2013年5月 1日一2013年8月1日问就诊 于的非瓣膜性房颤并发急性脑梗死患者 ，共56例。用乳胶免疫比浊法测量血浆D—Dimer水平，酶联免疫法测定 vwF 的血浆浓度 ，急性脑梗死发病后3d±1d行脑 CT检查 ，用于评估梗死体积。结果 梗死体积与 D～Dimer水平 (r=0． 421，P0．001)，vWF水平 (r=0．390，P=0．001)，舒张压 (r=0．686，P=0．001)，入院时NIHSS评分 (r=0．546，P0． 001)及出院时mRS评分 (r=0．688，P0．001)，差异有统计学意义。多元回归分析显示 ，D—Dimer水平与梗死体积显 著相关，vWF水平与梗死体积显著相关 ，差异有统计学意义。结论 入院时 D—Dimer和vWF水平与NVAF患者急性 脑栓塞后梗死体积和功能转归相关。 关键词 ：脑梗死；非瓣膜性房颤1．D一二聚体；血管性血友病因子 中图分类号：R743．33 文献标识码：A 文章编号：1004—8685(2014)16—2383—05 Changesandclinicalsignificance0fplasmaD —dimerandvW F levelsin non—valvularatrialfibrillatiOnpatientswith acutecerebralinfalrction CHEN Zhi—hui Neuro~gyDepartmentofLanxiPeoplesHospital，Lanxi321100，China Abstract：0bjective ToinvestigatetheassociationbetweenplasmaD—dimerandvwFlevelsatadmissionandcerebra[in— farctionvolume，aswellasfunctionaloutcomeinnon—valvularatrialfibrillation(NVAF)patientscomplicatedbyacutecere— bralinfarction．M ethods Fifty—sixNVAF patientswith acutecerebral infarctionwererandomlyselectedfrom thehospital from 1stMavto1stAugustin2013todetecttheplasmaD —dimerandvWFlevelsbylateximmunoturbidimetr~andenzyme— linkedimmunosorbentassayrespectivelyatthetimeofadmission．Inaddition，CTexaminationwasdoneonthe56 casesafter 3±1daysfrom thecerebral infractiononsettoevaluatetheinfractionvolume．Results Infarctionvolu