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． 822． 华北煤炭医学院学报 2008年 11月第 10卷第6期 JNorthChinaCoalMedicalUniversity2008November，10(6) 线，而对照组常规需2—0和4—0的合成线各 1根。 吸收合成线，表面有硬脂肪酸钙混合涂层，通过水解作用吸收， 2．5 两组会阴伤口愈合情况比较 结果见表 3。 吸收时间短，组织反应轻，伤El无红肿、渗出，且缝线表面光滑， 从表 3可见，观察组与对照组伤 口一期愈合率均达95％以 无刺激，无致敏反应，可促进纤维结缔组织向内生长，无异物残 上(P0．05)，差异无统计学意义。 留，不易形成硬结 。本文结果显示，两组会阴伤 口甲级愈合 3 讨论 率均很高，达95％以上，伤 口外观美观，无瘢痕，极大地满足了 秉着 “以产妇为中心，以提高产科质量为核心”的宗旨。我 产妇对美的追求。观察组术中一般只需一根2—0缝线，而对照 们对会阴伤 口缝合进行了不断的技术改进：从传统的羊肠线、丝 组往往最少需2—0和4—0缝合线各 1根，因而，观察组达到了 线分层缝合，到丝线全层缝合 ，再到合成线分层连续缝合 ，以及 经济节约的目的，让每个产妇得到最大的实惠，获得了满意的社 本文研究的合成线双层合一内竖8字埋线缝合等，是一个优胜 会效益。 劣汰逐步完善的过程。会阴伤口缝合是产科最常见的手术 ，其 总之，合成线会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合技术，具 预后直接关系到妇女产后生活质量，特别是性生活质量，因此， 有操作简单，省时、省力、省钱，且产妇痛苦少、产后活动 自如、伤 提高手术质量至关重要，而手术成功的关键在于缝合方法，缝合 口美观无瘢痕等优点，适合用于会阴自破伤 口和会阴直切伤 口 技巧及缝线材料的选择。 的缝合。 3．1 在缝合方法与技巧上 观察组采用双层合一内竖8字埋 参考文献 线缝合法，把会阴皮肤组织及肌层两层合一，一步缝合到位，操 [1] 李翠红．合成线会阴伤口皮内缘缝合的临床观察[j]．当代护士， 作比较简便，术中缝合层次少 、针数少、打结少，因而缝合时问明 2002，12：29 显缩短，极大地节省了人力资源，与对照组相比，平均用时缩短 [2] 龚 意，唐春联．阴部神经阻滞麻醉在分娩中的作用[J]．现代护 理，2004，10(8)：729 了近 7分钟，差异有显著性 (P 0．05)。又由于术中缝线牵扯 [3] 张春华，徐丽华．疼痛评估与护理[J]．继续医务教育，2006，20 少，手术时间短，组织中缝线残留少，排异反应轻，因而，观察组 (29)：41 产妇术中痛苦少 ，程度轻，术后产妇舒适 ，可随时下床，活动 自 [4] 郝彦娟．可吸收合成缝合线 (华利康)在会阴侧切皮内缝合术中的 如，有利于母乳喂养。与对照组比较，差异均具有显著性 (P 作用[J]．哈尔滨医药，2000，20(1)：54 0．05)。 (2008—06—18 收稿)(周济桂 编辑) 3．2 在缝合材料上 两组均采用华利康线，它是一种高分子可 钩头刀侧位闭合式内括约肌切断治疗陈旧性肛裂58例 许瑞明 (江苏省铜山县第三人民医院外科 铜山 221124) [关键词] 钧头刀 闭合式 陈旧性肛裂 血块加强换药 1月后痊愈，随访 3年未复发；1例刀口处