刘友章主任运用肝脾相关理论治疗慢性胃炎的经验.pdfVIP

欲妇．[蕈到匕·毛斑 第十九次全国消化病学术会议 皇国中西医结合学会 2007年全国中西医结金逍化疾病新进展学习班交济覆=仑文 阈值和胃动力使FD的一些临床症状得以改善。 药后N％显著增加，1％和B％均明显下降，胃电节律趋于正常，DF、DP较药前均有 明显改善和提高。说明胃电紊乱改善、胃动力提高。IC服药后明显下降也与胃动力障碍和 恶心等临床症状改善相符合。多潘立酮可在一定程度上纠正胃动力低下和肌电活动异常。 参考文献 、 l 罗金燕，牛春燕．功能性胃肠病与胃肠动力疾病的新概念．中华消化杂志。2002，22(9)： 554,-,557 2 ChenJDZ’PanJMcCMlumRW．Clinicfl of significanceg雒tricmyoelectricM dysrh”hmi弱． Dis Dig 1995；13：275—290 3 罗金燕、朱有玲等胃电图和胃排空检测的临床价值评价，胃肠病学2000；5(4)：223 肝脾相关理论在诊治消化性溃疡中的临床应用 刘友章，符小聪，丁站新 广州中医药大学(广东广州510400) 中医肝脾相关理论是在中医经典理论的基础上经历代医家不断发挥、发展而形成的理 论，是以阐发肝与脾相关的生理功能、病理变化机理及其证治方药为中心内容的理论学说。 本文将通过分析肝脾相关理论在诊治消化性溃疡中的临床应用，旨在探讨“胃病从肝治”的 理论依据，为临床治疗消化性溃疡提供新的思路和方法，丰富中医五脏相关理论的学术内涵。 劝发章主任运用肝脾相关理论治疗慢性胃炎的经验 张清仲1， 刘友章2 1广州中医药大学第二临床医学院，2广州中医药大学第一附属医院消化科 【摘要】祖国医学认为脏腑之间在生理病理中均密切相关。邓铁涛教授根据这一理论创 造性地提出了五脏相关学说。刘友章教授继承了邓老的学术经验，在临床上善于应用邓老的 肝脾相关理论，在治疗慢性胃炎时，突出脾病治肝，组方严谨，疗效显著，文章从注重调理 气机：气血并调；衷中参西，借鉴辨病；善于应用岭南草药，出奇制胜；治养结合五个方面 介绍刘主任治疗慢性胃炎的经验。 【关键词】邓铁涛：肝脾相关；慢性胃炎 中医基础理论的核心是脏腑学说，自古以来它的阐发主要靠阴阳五行学说。邓老继承五 行学说对脏腑之间关系学说的合理内核和历代医家的精辟正确的论述，汰除五行学说的机械 唯物论和唯心论的部分，根据自己的临床实践来研究阐发各脏腑系统的特性和“两两相关”， “一多相关”的关系lll，并且用五脏相关学说作指导，根据辨证的不同，指导立法处方用药， 取得了满意的效果。 五脏相关学说中肝脾相关是指肝脾两脏在生理上互因互用，病理上相互影响，其在临床 中有很大的指导意义即“肝病治脾”，“脾病治肝”【2J。肝脾是机体对水谷的运化吸收，水液的 输布排泄，气血运行与调节的主要脏器。肝主疏泻，而脾主运化，只有脾土健运，才能化生 足以维持肝脏疏泻功能所需的阴血等物质；而肝脏的疏泻功能通过调畅气机来协助脾胃的纳 与运，升与降的生理运动，是脾土健运的必备条件，即素问》“土得木而达之意。”同时肝 217 K妇Z霁icj匕’石家庄 第十九次全国消化病学术会议 虫鱼虫酉匿绫鱼堂叁 圣QQZ生全国虫酉匿笙鱼凿垡塞塞堑堂屋堂蛰堡垒烫邀 藏血而脾统血，脾土健旺，则肝木得以荣养，才能贮藏和调节其血量；而肝的贮藏与调节功 能正常则有助于脾的统摄和运化。总之，肝脾在生理上相互为用的特殊性，即是病变中又相 互为害的必然性，更是脾病从肝论治的重要性。 慢性胃炎有浅表、萎缩或浅表一萎缩之分。是由于各种不同原因引起的胃黏膜炎症性病 理改变的疾病。可归属于胃痛、痞满范畴。多由饮食失节、情志不畅、体质多病所致。萎缩 性胃炎由于病程较长而不易治愈，部分患者有癌变之虑。本病属本虚标实，本虚即为脾胃受 损后，以致体质亏虚，乃发病的前提和本质；标实是指脾胃虚损