胰腺癌的化疗.pdf

流行病学 流行病学 流流行行病病学学 占全部恶性肿瘤的1-2% 占全部恶性肿瘤的1-2% � 占占全全部部恶恶性性肿肿瘤瘤的的11--22%% 有明显的地区差异： 有明显的地区差异： � 有有明明显显的的地地区区差差异异：： 欧美高，呈上升趋势；亚洲低，但也是明显上升趋势 欧美高，呈上升趋势；亚洲低，但也是明显上升趋势 欧欧美美高高，，呈呈上上升升趋趋势势；；亚亚洲洲低低，，但但也也是是明明显显上上升升趋趋势势 死亡率率 发病率 死亡率率 发病率 � 死死亡亡率率率率 发发病病率率 / =0.99 / =0.99 // ==00..9999 近年我国城市发病率大幅度上升，死亡率上升到第 位。 近年我国城市发病率大幅度上升，死亡率上升到第 位。 � 近近年年我我国国城城市市发发病病率率大大幅幅度度上上升升，，死死亡亡率率上上升升到到第第 位位。。 5 5 55 多发生在50岁以上，2/3患者65岁，近年年轻患者明显增加趋势 多发生在50岁以上，2/3患者65岁，近年年轻患者明显增加趋势 � 多多发发生生在在5500岁岁以以上上，，22//33患患者者6655岁岁，，近近年年年年轻轻患患者者明明显显增增加加趋趋势势 男女比 ： 男女比 ： � 男男女女比比 1.6-1.9：：1 1.6-1.9 1 11..66--11..99 11 2014-12-25 临床特点 临床特点 临临床床特特点点 � 早诊率低 无症状或缺乏特异性症状，早诊难，发现时 多已属晚期； � 转移率高 胰腺与周围重要脏器关系密切，易侵犯神经、 发生区域淋巴结转移和远处转移。 2014-12-25 临床特点 临床特点 临临床床特特点点 手术率低 手术率低 � 手手术术率率低低 仅10%-20%患者能作根治手术，且手术切除范围受限， 仅10%-20%患者能作根治手术，且手术切除范围受限， 仅仅1100%%--2200%%患患者者能能作作根根治治手手术术，，且且手手术术切切除除范范围围受受限限，， 术后复发率高达80%以上 术后复发率高达80%以上 术术后后复复发发率率高高达达8800%%以以上上 死亡率高 死亡率高 � 死死亡亡率率高高 1年生存率不到10%，5年生存率低于4%，晚期胰腺癌中位