太魯閣國家公園嚴重高山症、山難與+醫療資源耗用之個案系列探討.pdfVIP

太鲁闰固家公园最重高山症、山菲舆 譬瘵资源耗用之倜案系列探讨 6、高俾峰7’ 鄞鳇史1、暑午光宏2、涂炳旭3、曾秀英4、黄彦粹5、胡膀』ff (於2004／10／2-3玉山圈家公圈主辨之r2004圜家公圆登山研讨畲J粤题赧告) 【摘要】 台湾是一座多山岛燠，回顾太鲁蔺园家公团山籍救援统计表，近十年来共有 118例重大救籍案件，代表救援毂困辖，往往耗费魔大社畲资源的案件。其中84％ 是外来的登山客舆靓光客，偏遗地匡紧急救镬系统是一獯利他的系统，舆都舍匾 的紧急救搜系统不同。平均每千人申请入围登山，约凳生l件救雅案件。2500 公尺以上的高山救鞋案件估登山山籍84％，死亡率15％。徒高山症的角度乘分析 高山山鞲，殷重高山症估15％，加上其它如失躐、鳖落、髓力不支、休克、猝死 等，共有72％的高山山雄可能舆高山症有明·七名蒇重高山症案例均在病程蟹展 至腾水膻程度，意谶改燮畸才求救，均殷勤直弄橇救援，四名空中救援成功、一 名地面救援成功、二名死亡，殿重高山症山鞋死亡率28．5％，额示登山客封高山 症的警觉不足，太晚殷勤救援橇制。五位存活的菔重急性高山症患者，雎然在山 上已逵高山腾水膻的病危程度，及畴救援下山之後症状便大幅改善，平均譬瘵耗 用鸟34，889元。救援成本逮大於瞽瘵耗用。根攘本研究的结果-高山症在第三 夜怠刺恶化，建馘在第三日到逮的营地山屋，彀置街教看板，提醒山友自我检测 高山症，作好撤退的革借。本研究鸯固内首次以高山症靓黠柬研究山赣。鸯减少 矩额的救援费用，虑逸行更多的野外警擘研究及预防警擎计劐。 【明键词】： 高山症、山蘼、謦瘵资源耗用，聚急臀瘵、野外謦挈 Keywords： mountain resource 觚咖altitude sickness,mountainaccident,medicalconsumption, medicine·wildnessmedicine emergency 。：勉墅法厶慈渣筐里虫!厶盘趁部-2畏庚大晕臀磅管理罩系，3财囤法人慈清瞥擘中心整理部’4 太鲁团圆家公圆管理虑靓光裸，5嘉羲粲民謦院急诊室·6慈清大挈急诊臀罩科，7踢明大挈急殄 瞥孥科· 寻OI． 太鲁团国家公园最重高山症、山菲舆譬瘵资源耗 用之倜案系列探讨 韭熊主、许光宏、涂炳旭、曾秀英、黄彦粹、胡胯川、高律峰 (於2004／10／2-3玉山园家公困主辩之厂2004圈家公围登山研讨畲J事题赧告) 第一章 研究背景、目的及相嗣文献探讨 台湾是一座掏特的高山岛螟，山匿豹估全岛面稹70％，短短不到一百公里的 距稚，高度就有将近4，000公尺的落差。遇去文献均恝属台=i鹭山菲的原因以迷 途、受困、失踺及失足堕崖属主(李清安，2002，行政院髓育委员畲安全登山手 册，1999)，未曾提及高山症封山鞯的影警。在早期的山鞯文献中，徒民圆41 年到77年，共37年同110件山鞋登鲦中只有一名登鲸属高山病猝鼗死亡(曾晚 柬，1988)。 我们所看到遇去登鲦属急性高山症的案例，可能只是冰山的一角。三千公尺 以上的山鞋事件估全圆山鞋事fq--53％，估罩生山鞋90％(李清安、2002)。合欹山 雪季臀瘵站一牛以上的病患，都是高山症病患(高俸峰、2000)。27％的登玉山山 友符合急性高山病的诊断(高律峰、2002)。高山症山鞋的比例逐年升高，相信以 前也一定有相常的比例袭生，只是没有被登鲦属高山症，许多案例可能因旁靓配 鲦者不了解急性高山症而被登鲦焉心威病我作·髓力透支、遇度疲累、休克、急 症、支氯管炎，猝死、感冒谨烧、循瑗系统疾病猝鼗死亡。 若徒高山症的角度重新思考台湾山骓的袭生原因，封於登山安全的管理政策 可以有新的方向，不只是殿重的急性高山症如高山肺水厘或高山膦水膻舍造成山 鞋，轻度或是中度的急性高山症也可能禽尊致藕鼗性的山鞯。尤其桎遇行程较畏 暗同的高山瑕境醯醺，登山者的思考判断和髓能逐渐塑差，造成横我性的失躞迷 途或是失足堕落，若是山友事先不了解高山症，即使已桎影辔髓能，甚至造成稽 骚性的俦害畴，可能病患都遗未能髓察到。 台湾三倜高山型圃