试论“火郁发之”--火针反治火郁性皮肤病.pdfVIP

2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 试论“火郁发之 ——火针反治火郁性皮肤病 黄蜀 (四川省中医药科学院，四川成都610031) ·10· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 皮肤病火郁证之治 -苦寒清泻为正法。然病机复杂，热势激荡 耗气伤阴，正气拂郁，并往往正邪互郁， 或郁在表，或郁在里，或郁在局部，故仅 以苦寒清泻为治，难使病愈，还须遵《内 经》‘恤发之”古训，透达宣导，开辟门户 ，引热外出，方可达功。 ·12· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 立论依据 ·皮肤病火郁证遣火针治之即属反治与从治 。明代医家龚居中认为火有拔山之力，其 在《红炉点雪》中指出：“凡虚实寒热，轻 重远近，无往不宜。盖寒病得火而散者， 犹烈日消冰，有寒随温解之义也。热病得 火而解者，犹暑极反凉，犹火郁发之之义 也” 体会认识 ·火针施治火郁皮肤病，其用火者，引热入 体，可行、可通、可温、可散，以激发经 气，振奋阳气，一则使壅塞于病变局部之 气机得通，瘀血得散，痰湿得化；二则借 火之力，强开门户，透热转气，引热外出 ，寓“发之”之义，故能收功。且具笔者经验 ，较之药物，火针更显力专效宏。 ·13· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 典型病案 ·患者蔺某，男，20岁，“面部反复丘疹、结 节、囊肿2年”于2005年4月27日来诊。诉面 部红疹，反复无常，每因挤压和熬夜后更 甚。曾服大剂抗生素、清热解毒中药，未 见转机。诊见：面部脓疱、结节、囊肿， 密不可数，甚融合成片，压痛甚：伴眠差 纳呆、口干而苦：舌红、苔黄腻，脉濡滑 而数。 操作 _取火针灯上烧，令通红，快速点刺入局部 皮损后迅即退出，深度不超过皮损基底部 ，每个脓疱、结节、囊肿点刺次数以皮损 不高出皮肤为度，沾干脓疱分泌物、脓栓 、脓血，排出囊肿囊内物；配合肺俞、脾 俞火针点刺 ·14· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 体会 科学研究 -痤疮以“相火炽盛一阳气内郁一灼津为痰一 ·有1068例的大样本临证报告，完成国家中医 痰热郁结”为轴，致毛囊内脓毒、痰热、瘀 药管理局“中医临床诊疗技术整理与研究项 血郁积，机体却难以吸收排除，药物也难 目”和“十一五”国家科技支撑计划项目任务 奏达。火针治疗，开辟门户，散结透表， ，开展“火针疗法治疗结节性囊肿性痤疮”研 引热外达，消除毛囊内病理产物，使皮脂 究，研究证实火针治疗痤疮疗效肯定，痊 排泄通畅，效至病愈。其对结节囊肿性痤 愈显效率可达88％，足见火针在痤疮中的治 疮尤其效佳。 疗价值。 典型病案 ·龙某，男性，67岁。以“右腰腹疼痛3天，成