中西医结合治疗脑血管病50例临床观察.pdfVIP

两组总有效病例疗程比较[例(％)] 附表2 组别 ’ 1 4 总计…” i 学蛐隧卜—1 两组疗程比较：X2=13．30，查表P 病人的预后(2)。近年来，关于中医活血化瘀方 0．005．说明治疗组能明显缩短疗程，促进瘀血药对血液流变性的影响进行了广泛深入的研究。 吸收。同时发现对照组并发症多，这是由于颅 证明不少活血化瘀方药，如红花、当归、赤芍、 脑损伤的并发症一般都在早期出现，到服中药 丹参等均有增强纤维蛋白的溶解作用¨)。天津 期已治愈。但对后遗症做四个疗程回顾性调查 市第一中医院将血府逐瘀汤制成静脉注射液实 时，发现中药能明显改善或消除后遗症，一旦 验发现该方具有抑制ADP(二磷酸腺苷)诱导 发生，亦能尽快恢复。 的家兔血小板聚集和促进血小板解聚作用，同 讨论 时发现在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原时 血府逐瘀汤，出自清·王清任《医林改错》， 间和凝血酶凝固时间的作用(4)。因此，我们用 本方以“活血化瘀而不伤正，舒肝解郁而不耗 血府逐瘀汤加减治疗颅内血肿，能使患者出血 气”为特点“)。颅脑损伤后，继发引起多次血 灶尽快吸收，缩短疗程，且能抑制后遗症的发 液流变学指标的改变，并与病情程度密切相关， 生或尽快消除后遗症。 表现为血液浓缩，凝血功能增强，直接影响着 {受囊叠受叠叠纛螽交爱羹羁交鑫交建螽赣蠢囊裔禽鞠受囊受爨突受； }萋簧瑟瑟葵瑟瑟瑟葵粪簧簧翁蓠藁蕊藁藁葵葵菱爻爻羹瑟瑟瑟葵粪i 山东省曾县邵庄镇界牌集卫生所耿华金 笔者自1998以来，采用中西医结合疗法治 1．西药治疗：(1)颅内压增高者给予20％ 疗脑血管意外及后遗症患者50例，收到满意效 甘露醇2SOml静脉点滴(快速)，每日2次。 果。现报告如下： (2)有出血现象应用止血药物，同时应用抗生 一、临床资料 素预防感染。(3)缺血性中风，低分子右旋糖 I．一般资料：本组50例中，男30例，女酐加脉络宁30ml，或川芎嗪120嗽，静脉点滴， 每日1次，15天一疗程，5％葡萄糖氯化钠 20例；年龄最小42岁，最大72岁。病程最短 1天，最长2年。 250ml，加蝮蛇抗栓酶0．59一1259(皮试)静 2．临床症状与诊断：患者不同程度地遗有 点，每日1次，10天为1疗程。口服肠溶阿斯 半身不遂、El眼歪斜、言语不利、肢体拘挛、 匹林75rag，清晨1次顿服。 不知人事，二便失禁或不通。参照《内科学》 2．中药治疗 诊断标准诊断为动脉硬化梗塞25例，高血压性 基本方为补阳还五汤，组成：黄芪609 脑出血5例，脑栓塞20例 二、治疗方法 159地龙159。在此基础上进行辨证论治。 50 程治疗，患者恢复正常的功能活动，生活能自 言语不利主方加胆南星lOg菖蒲209姜 理并参加一般性劳动。(2)显效：患者肢体恢 半夏lOg甘草69鲜竹沥20ml。配合针灸廉 泉，哑门。 复明显，生活基本自理。(3)好转：患者肢体 口眼歪斜，流涎，主方加白僵蚕59、全蝎 略能活动，仍感无力，生活不能自理。(4)无