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关键词腰椎间盘突出症;穴位埋线:拔罐
1临床资料
层面突出者9例。中央型患者儿人:中央旁型患者16人:旁侧型患者2人;外侧型患者1人。所有病例均有
典型腰椎闻盘突出症的症状和体征。并行腰椎cT扫描或腿I扫描确诊为腰椎闯盘突出症。
2治疗方法
2.1取穴主穴:肾俞(双)、患侧病变椎问盘同水平夹脊穴:配穴:患侧秩边穴、环跳穴及承扶穴。每次取主
穴和配穴一个。
2.2操作首先铺上一次性洞巾,常规消毒之后再穴位注射事先备好的复合液(利多卡因2=1、地塞米松
入穴位皮下,再将针慢慢刺入适当深度,提插使之产生明显针感之后,一边退针一边将线留于穴位深处,出针
后每穴拔罐5分钟流出一定量血液之后取下火罐并用消毒药棉搽掉血液敷上刨可贴即结束操作。15天1
次,5次为1个疗程。
3治疗结果
3.1疗效标准治愈:自觉症状消失,无功能障碍,阳性体征转阴;显效:症状基本消失,功能显著改善,体征
大部分转阴:好转:症状减轻,功能改善,体征部分转阴:无效:治疗前后症状、体征无明显变化。
占10.o%。愈显率为73.3%,总有效率为90.0%.
4典型病例
陈某,女,50岁,干部。自述下腰痛半年,加重5天。半年前开始腰痛,近5天来疼痛剧烈,日夜不停,迈步
困难,卧床不起,需他人喂饭。曾接受针灸、腰椎牵引、电脑微波治疗,病情无减轻。病前有家务过劳史。查体:
踱行,扶入诊室,L.、Ls棘突及右侧竖脊肌压痛剧烈,并向右下肢放射,右下肢直腿抬高25度,左侧下肢直腿
治疗1次,腰痛缓解右腿直腿抬高45度,治疗3次,可以散步,右腿直腿抬高60度,治疗5次疼痛消失,右
kⅢ。
腿直腿抬高接近90度,可独立行走5
5体会
埋线疗法是根据针灸学理论与现代物理学相结合的产物,而穴位埋线疗法是集多种方法(针刺、放血、
埋针、穴注)为一体的复合性治疗,它通过针具与羊肠线在穴位内产生的生理物理作用和生物化学变化,将
其刺激信息和能量经经络传人体内,以达“疏其气血、令其条达”,治疗疾病的目的。两埋线之后再加上拨罐
疗法则更加加强了放血的效用。取肾俞穴温阳散寒:夹脊穴直达病所,活血化瘀;秩边、环跳及承扶穴均为专
管下肢的大穴,有着很强的疏通下肢经络的作用。笔着发现埋线疗法尤为适应象腰椎问盘突出这样一些别的
疗法都难以奏效的病种。而埋线疗法以其疗效显著而值得推广应用.
龙文君教授针法经验
田永萍
(甘肃中医学院附属医院730020)
摘要总结了龙文君教授在治神与守神.重视针感、善用行气法、强调补泻手法等方面的针法经验,认
为只有针技精湛,手法娴熟,并注重在实践中识炼指力,有了足够的指力才能掌握正确的探作。达到针到,力
王lj。气到的目的.
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关键词龙文君;针法;经验
龙文君教授从医四十余载,融汇中西医学。富于理论,注重实践.并潜心钻研针灸,积众家之长。精于针刺
手法的研究,龙老师认为针灸是一种操作要求较高的外治法,除辨证审因、准确取穴外,其疗效与针刺手法关
系密切。龙老师针技精湛,手法娴熟,并强调练习指力的重要性,在几十年行医生涯中注重在实践中锻炼指
力,有了足够的指力才能掌握正确的操作,达到针到,力到,气到的目的。本人有幸师从龙老师学习,受益颇
深,现将龙老师的针法经验从以下方面做以总结.
1注重治神与守神
龙文君老师认为施针时重视修身,强调守神和治神,包括医者守神和患者守神,首先医生要心定神宁,聚
精会神,细心操作,持针有力,观察形色,专心注意于病所,体会针下感应,促使气至,得气后慎守经气,力贯全
针。正如‘灵枢·邪客》:“持针之道,欲端以正,安以静”,素问·宝命全形论》:“经气已至,慎守无失”,
“如临深源,手如握虎,神无营于众物”。其次要求患者体位舒适,神思专一,体会针感,配合治疗。并强调在
整个治疗过程中调理病人机体的神气,所谓神气不单指精神意识、情志思维活动,更指具体的脉气、经气、穴
气,即是正气、神气,其主宰着机体物质活动、能量代谢、卫外抗邪,调节脏腑、气血等生理活动。因疾病的发
生、发展和转归取决于机体的正气功能的强弱,‘素问·评热病论篇》日:。正气存内。邪不可干,邪之所凑,其
气必虚。”说明机体的正气虚弱,则防御能力低下,外邪侵袭而发病。故在治疗中要注意患者神气的变化,确
定治疗原则。因为神气是人体的反应,能调节、平衡、稳定生理机能及抗病机能,同时其机能又表现在经络气
血的运行上。故针灸治疗着眼
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