中西医结合治疗慢性附件炎41例疗效观察.pdfVIP

中西医结合与祖国医学 诊，经内科诊断为颈椎病 。 给予药物输液治疗 10 d，症状略有改 暂性脑缺血的症状， 多数症状具有体位性诱发或加重 的特点 。 善，但仍感头晕、头痛，由内科 门诊转来我科寻求进一步治疗。 采用颈部持续性牵引，有助于解除颈肩部肌肉痉挛 ，缓解疼痛 ； 查体：颈肩部肌肉僵硬，颈项两侧压痛明显，活动略受限。 X 线 拉大椎间隙 ，加宽椎间孔，减轻椎间盘内压力 ，解除神经根 的刺 片显示：颈椎生理曲度变直，颈 3 ，4 椎体钩椎关节略变尖，诸椎 激和压迫 ；改善或恢复颈椎正常的生理曲度 ；松解软组织的粘 体边缘均有不同程度的骨质增生，随即给予颈部牵引（9 kg ）及 连 ，牵伸挛缩 的关节襄和韧带，改善脑供血。 在颈肩部施以滚 手法治疗，5 次后即感头晕明显减轻，续治疗 3 次，诸证消失。 法、指揉、点按、弹拨等适当手法，可使局部毛细血管扩张 ，血液 嘱患者加强颈肩部肌肉的功能锻炼 ， 不要单一姿势时间过长， 循环加快 ，促进 已有炎性反应物的消散 、吸收 ，松解粘连 ，缓解 后再未发作。 肌肉血管的紧张、痉挛 ，从而消除对椎动脉的刺激和挤压。 对头 5 体会 部毛发区、颜面部的手法治疗，可 以解除头皮毛发区血管、神经 椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，又称为“颈 的紧张 ，痉挛；调节颜面部肌肉的紧张度 ；增加颈内动脉及椎动 性眩晕”。 是由于颈肩部肌肉劳损，颈椎间盘退变，颈椎骨质增 脉 向脑部的供血[1]60 ，缓解脑缺血缺氧状态 ，达到解痉止痛，醒脑 生及颈项部韧带劳损后继发的肥厚或骨化、钙化等原因，刺激、 明 目的 目的。 颈椎病虽然发病率高，症状复杂，但只要经过及 压迫或影响了与之相邻的血管（主要是椎动脉）[1]2 ，使位于横突 时、准确的治疗及正确 的功能锻炼，即使是器质性颈椎病，基本 孔中椎动脉受到牵拉、挤压、扭曲，引起的一系列脑供血不足症 上也可以达到临床治愈 。 状。 多见于中老年人及长期伏案工作者，临床症状较为复杂，轻 参考文献 者可见头昏沉，思睡 ，重者可见头晕，头痛，失眠多梦 ，记忆力下 [1] 刘焰刚 ，姜光涛 ，等.颈椎病[M].北京 ：中医古籍出版社，2005. 降 ，耳鸣 ，眼睛发憋发胀 ，恶心呕吐 ，甚至可出现晕厥 、猝倒等短 （收稿日期：2014-04-18 ） 中西医结合治疗慢性附件炎 41 例疗效观察 曹秀珠 （高邮市开发区社区卫生服务中心，江苏 高邮 225603 ） 【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗慢性附件炎的临床效 21 岁 ~45 岁 ，平均年龄 33.3 岁 ，病程最短 10 个月，最长 20 个 果。 方法 选择于我院门诊治疗的慢性附件炎患者 81 例，随机 月，平均 15 个月。 2 组的一般资料差异无统计学意义（P0.05 ）， 分为试验组与对照组，对照组给予西药（抗生素）治疗，试验组 具有可 比性。 给予中西药（抗生素、中药灌肠）联合治疗。结果 2 组经过 1~2 个 1.2 排除标准 经 B 超检查排除子宫肌瘤等生殖系统及 疗程的治疗， 试验组有效率为 92.5% ， 明显优于对照组的 其他器质性病变，实验室检查排除肝 、肾功能异常。 77.5% ，差异显著（P0.05 ）。结论 采用中西医结合治疗慢性附 1.3 退 出标准 未按规定用药无法判断疗效 ， 严重不 良 件炎，不仅可 以有效改善患者症状，而且安全可靠，有利于提升 反应 ，并发症，特殊生理变化等难以继续