体外诱导大鼠骨髓间充质干细胞向子宫韧带成纤维细胞分化与研究.pdfVIP

A th e sis su b m itted to Z hengzhou U n iv ersity for th e degree of doctor A R e sea rch o n th e In -V itro In d u c tio n o f R a t B o n e M a r ro w M esen ch ym a l Stem C ells in to U terin e L ligam en ts F ib r o b la sts B y :B in g Z h ao Su p erv isor :Prof.X i Z hang ; Prof.Sh ihong C u i G yn ecology and O b stetrics T h e T h ird A ffiliated H osp ital of Z hengZ hou U n iversity M a rch 2 0 12 摘 耍 体 外 诱 导 大 鼠骨髓 间充质 干细 胞 向子 宫韧 带成 纤维 细 胞 分 化 的研 究 研 究生 ：赵 冰 导 师 ：张 曦 教授 崔世 红教授 专 业 ：妇 产 科 学 郑 州 大 学 第三 临床 学 院 河 南 郑 州 450052 摘 要 研 究背 景 人 体 盆底 组 织 主要起 承载 人 体盆腔 各脏 器 的作 用 ，女性 盆底 组 织 主要 包 括 封 闭骨 盆 出 口的多层 肌 肉、筋膜 及子 宫韧 带 。这 些组 织 因各种 原 因 （如 ：妊 娠 、 分娩 、便秘 、长 期 咳 嗽等 ）发生损伤 或撕 裂 而使 其 支 持 功 能减 弱 时 ， 即发 生子 宫及相邻 的直 肠 、膀 胱 、阴道壁 发生移位 及 功 能 障碍 ，临床 上 称 之 为盆底 功 能 障碍疾病 p（elvic floor dysunction, PFD ) ，主要指压力性尿失禁 (stress urinary incontinence, SU I) 和盆腔脏器脱垂 p（elvic orgen prolapse, PO P ) 。 目前治疗 方 法 主 要 包 括 手 术 治 疗 和 保 守性 的药物 治疗 及 盆底 肌 肉锻 炼 等 康 复 治 疗 ，但 这 些 治疗 均有 其 不 足 之 处 。特 别 是韧 带组织 ，损 伤 后其 修 复过程 形成瘢 痕组 织 ， 不 是真 正 意 义 上 的再 生 ， 同时对 盆底起 最 主 要 支 持 力 量 的子 宫 宫骶 韧 带-主韧 带 复合体 的结构 功 能又 与PFD 的发生 、发展 密 切 相 关 。因此 ，如 何 使损 伤 后 的子 宫 韧 带恢 复其 正常 的结构和功 能 ，是真 IH 治疗 该疾 病 急 需解 决 的 问题 。 组织 工程 学 的诞 生 ，为子 宫韧 带 的修 复提供 了新 的手段 。最 近 的研 究表 明 ： 在 修 复过程 中，受 损 韧 带局 部 出现 来源 于骨 髓 间充质 的干 细 胞 ，其 性状 与周 围 的韧 带 成 纤 维 细 胞 非 常 相似 。在 受损膝 腱 、髌 韧 带 中注 射 入 含骨 髓 问充 质 干 细 胞 或 成 纤 维 细 胞 的纤 连 蛋 白基 质 可 影 响其 组 织 学 形 态 、超 微 结构 和