浅谈药品不良反应的成因及对策.pdfVIP

簇 2014年4月第4期 欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效观察 冯 晔 刘庆旺 王 雪 齐丽敏 公春兰 王丽君 张清涛 河北省沧州医学高等专科学校 河北 沧州 061000 【摘要】 目的：探讨欣母沛对于防治高危剖宫产孕妇产后出血应用 中的临床疗效分析。方法 ：回顾性分析我校 2Ol3年 3月--2013年 12月期 间我院产科需行刮宫产 术分娩高危产妇86倒 ，按计划分为2组，每组43例 ，分别予以欣母沛(观察组)和常规治疗(对照组)进行治疗，比较 2组治疗后产后 出血数、产后 2h和24h平均 出血量 以 及 不良反应发生情况。结果 ：观察组产后 出血 7 明显低于对照组27．9 ，产后 24h出血量 127．15±27．46ml明显低于对照组 195．62±30．39m1。结沧：欣母沛对于防治 高危剖官产后 出血临床效果明显，产后 出血发生率低，产后 出血量较少 ，适合临床广泛应用 【关键词】 欣母沛；产后 出血 ；缩宫素；高危剖官产孕妇 【中图分类号JR711 【文献标识码】A 【文章编号]2095 6851(20l4)04—0446 01 产后出血是指产妇分娩后阴道出血量达到 500ml以上 ，常发生于胎儿 出生后 数 7 )用药后约 20min出现恶心，呕吐等消化道症状，给予一系列对症处理后 ，症 的 24小时内，是产科并发症中最常见且非常严重的一种 ，居于我 国首位产妇死亡原 状缓解直到消失 。 因，病情常较危急，出血量较大，如果不能及时积极抢救 ，将严重危及产妇生命。降 3 讨论 低产妇产后发生大量出血的关键就是防止宫缩乏力 ，最有效 的方法就是增强子宫收 高危妊娠对于孕妇和胎儿危险性较高 ，可导致难产和危及母婴者 ，称为商危妊 缩 ，可 以明显减少产后并发症的发生以及产妇死亡率比例，现汇报如下 ： 娠。孕妇在怀孕前或怀孕期间患有各种急慢性疾病或妊娠并发症 ，以及不 良的生 活 1 资料 与方法 环境、社会因索等 ，都可导致胎儿死亡 、胎 儿官 内生长迟 缓 、先天畸形 、早产 、新生 儿 l_1 临床 资料 疾病等 ，构成较高 的危险性 ，从而增加 了围产期 的发病率和死亡率 产科产妇分娩 回顾性分析我院20I3年 3月一2Ol3年 12月期 间我 院产科需行剖宫产 术分娩 后最严重的并发症 之一就是产后 出血 ，其发病迅速 ，很难及 时掌控 ，预后较 差 ，是我 高危产妇 86例 ，按计划分为2组，每组43例 ，分别予以欣母沛(观察组)和常规治疗 们产科一直重点研究 的方向。高危妊娠主要包括羊水过多、多胎妊娠 、前置胎盘 、巨 (对照组)进行治疗 ，2组产妇年龄 28 35岁，平均年龄 31±2．5岁 ；孕周 38—41周 ， 大儿等，一定程度使产后 出血发生率大幅度提高 ，严重威胁母婴安全。产后 出血发 平均孕 39±0．5周；初次行剖官产术 28例 ，再次行剖宫产术 8例 ；胎盘粘连 5例 ，妊 生的原因有很多，主要为子宫收缩乏力、软产道破坏、胎盘 因素 以及凝血功能异常 娠期高血压综合征 10例 ，疤 痕子宫 ii例，羊水过多 11例，巨大儿 5例 ；所有产 妇均 等，其 中子宫收缩乏力最主要常见因素，约 占产后 出血总数的 70 一8O [ 。。缩 符合剖宫产术标准 ，且无凝血障碍 ，具有一定可比性 。 宫素在不同人体内敏感性差异较大 ，I临床上对各种缩 宫素均敏感 性较差 的产妇 ，较 1．2 治疗方法 容易出现严重产后大出血，继而出现失血性休克。欣母沛可使妊娠子宫平滑肌剧烈 所有产妇均予以椎管内麻醉后剖宫产术 ，胎儿娩 出后 即刻予以缩宫素 2Ou静 收缩 ，提高收缩频率和幅度 ，闭合胎盘创面血窦和血管 ，l临床验证其对高危妊娠产妇 滴 。观察组在此基础上予以产妇子宫肌肉内注射 250#g欣母沛 。对照组在此基础 所存在的顽固性产后 出血效果非常好 。欣母沛还能够一定程度调节细胞内Ca2+ 上二予以产妇缩宫素 20u子宫内肌肉注射，直肠 内塞人卡前列