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计算机审计在社保基金审计中的运用.pdf
实 务 J社保审计
计算机审计
在社保基金审计中的运用
◎ 焦文秀 据特定的审计 目标来确定。采集方 围为未纳入城镇职工医保范围的城
法主要有两种 :一种是直接拷贝数 镇居 民。
据库备份,重新还原到同类数据环 计算机审计思路 :在新农合
上 保基金量大、面广,涉 境中,再从 中提取需要的数据 ;另 参合人群 中筛选出同一人员在不 同
/r上.及社会的方方面面和千 一 种是直接从社保部门数据库中采 地区缴费参合的人数,将参合数据
家万户。目前社保基金管理的信息 集审计需要的数据表。 与城镇职工医保或城镇居民医保参
化程度越来越高,实现了社保基金 (三)数据清理转换 保数据进行关联分析 ,检查既参合
全程的信息化。计算机技术在社保 主要对采集 的数据进行整理 , 又参保的人数,根据重复参合参保
部 门的广泛应用及业务特点,决定 去除不需要的数据 ,对部分表 中的 的人数,计算多得 的上级财政补助
了开展社保审计必须利用计算机 字段属性进行修改。如社保数据库 金额 以及参合参保群众多负担的金
技术。开展社保基金计算机审计 中参保人基本信息是很重要的数 额 。方法步骤 :一是审查同一人员
重点要抓好两个关键阶段 ,计算 据 ,在数据清理过程 中必须对错误 是否在不同地 区重复参加 同种医疗
机审计准备阶段和计算机审计实 数据进行清理 ,常见的错误有 :重 保险。取得多个统筹区的参保人员
施阶段 。 复数据 、参保人身份证号错误、参 信息表 ,筛选 出身份证号相 同、缴
保人工作时间和出生时间为 同一年 费状态为正常但所属的统筹区不同
计算机审计准备阶段
或工作时间在出生时间之前等。 的记录作为疑点。二是审查同一人
计算机审计在准备阶段的运用 员是否重复参加多种医疗保险。取
计算机审计实施阶段
主要是数据调查了解、数据采集及 得新农合、城镇职工医保和城镇居
数据清理转换,是计算机审计的基 这个阶段主要通过数据分析来 民医保的参合人员信息表,筛选出
础。数据质量的高低直接影响审计 发现疑点问题。社保业务政策性强, 正常缴费状态的人员信息,将三种
项 目的质量 。 约束性规定较多,这为计算机审计 医疗保险分别以身份证号为关联字
(一)数据调查了解 提供了依据 ,将社保法律法规 中的 段进行连接 ,查找参加多种医疗保
主要 了解社保基金 的财务数 禁止性规定 以计算机语言表达 出 险的重复参保记录。
据和业务数据操作管理系统。包 来 ,在社保数据库 中进行查询 ,以 审查企业是否全部参加五项社
括社保基金计算机操作业务流程 , 检查社保业务的合规性。 会保险,是否存在选择性参保或不
财务数据及业务数据的存储方式、 (一)社保基金征缴 的合规性 完全参保的问题。按规定,所有企
财务 数据与业务 数据 的交 换
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