老年脑卒中病人健康促进行为成因的质性研究.pdfVIP

护理研 究 2015年 2月第 29卷第 2期上旬版 (总第 492期) 老年脑卒 中病人健康促进 行为成 因的质性研究。 舒承婷 ，程 维 ，申校燕 QuaIitativeresearchoncausesofhealth promotionbehaviorforelderlystrokepatients ShuChengting，ChengW ei，ShenXiaoyan (ZhujiangHospitalofSouthernMedicalUniversity，Guangdong510282China) 摘要 ：[目的]从病人角度 出发，深入 了解形成住院老年脑卒 中病人健康促进行为的主要原因。[方法]运用质性研究现象学法，访谈 了 1O例广州市某三级医院神经 内科老年脑卒 中的住院病人。[结果]应用 NVivo8软件进行资料分析 ，得 出5个老年脑卒 中病人健 康促进行为成因的主题概念 ，分别是病人 的求医欲望、疾病影响的程度 、疾病结局的恐惧 、信息获取的渠道 以及病人 的社会支持 。 [结论]根据健康促进行为的影响因素提供针对性的护理是建立健康促进行为的先决条件 。 关键词 ：脑卒 中；健康促进行 为；质性研 究 中图分类号 ：R473．74 文献标识码 ：A doi：IO．3969／]．issn．1009 6493．2015．04．032 文章编号 ：1009—6493(2015)02A一0481—03 脑卒 中作为老年人常见疾病 ，其发病率 、患病率 、 料逐字、逐句的转录成文本格式并记录研究对象的非 致残率呈逐年递增趋势 。我国流行病学资料显示 ：脑 语言行为及其家属或陪护所提供 的信息以辅助对被访 卒 中年发病率为 0．08 ～0．12 ；每年新发病例大于 者言语的理解 [3]。本研 究 以Claizzi的现象学 资料 7 200万例；目前我国脑卒 中后约 600万病人 中 75 病 步分析法为基础 ，结合 NVivo8的运用 (NVivo8是一 人丧失劳动力 ，4O 病人 中度致残_1]。脑卒 中的发生 款质性研究分析软件 ，NVivo8的使用可 以加快研究 严重影 响了老年人的生存质量 。护理是脑卒 中病人人 进程，扩大分析的路径 ¨4])，对收集的资料进行存储 、编 院后不可或缺 的医疗服务 ，其质量直接影响着脑卒中 码 、检索 以及非智性分析 ]。 病人的治疗效果及住院时间。本研究从病人这一护理 1．2．3 质量控制 研究者为保证研究内容的严谨性 ， 质量的评议者的角度 出发 ，探讨其健康促进行为形成 最大化地减小研究结果 的偏倚 ，提升研究结果 的可信 的原因，为建立病人积极行为提供理论依据 ，同时也充 度 ，主要从以下几个方面进行本研究 的质量控制：在 自 分调动病人面对疾病 的主动性。 然环境下即病人所在病房对受访者进行访谈 ，以免 由 1 对象与方法 于外界环境 的改变影 响病人作答的准确性 ；将编码后 1．1 研究对象 本研究采用 目的抽样法 ，选取 了广州 的资料返回病人处核实 ，确保资料的真实性 ；为避免研 市某三级医院神经 内科就诊 的老年脑卒 中病人 ，符合 究对象 的删失 ，研究者长期处于研究环境下 ，与病人建 以下标准的病人纳入本次研究 ：年龄 ≥65岁 ；诊断均 立 良好 的护患关系 。 符合 1995学会第 四届全国脑血管病会议制定 的诊断 2 结果 标准并经 CT或 MRI检查证实 ；无沟通 障碍 ；认知方 本研究接受访谈的老年脑卒 中病人共 1O例 ，其中 面没有或只有轻微 问题者 ，病人 的简易心智 问卷调查 男 6例，女 4例 ；年龄 65岁 ～81岁 ，平均 76．3岁 ； 表 (SPMSQ)得分在 6分或以上者[2；