老年高血压伴2型糖尿病血压变异性与认知功能的相关性研究.pdfVIP

心血管病防治知识 2015年 第2期 3l 臻论著 ／高血压与脑血管病 老年高血压伴 2型糖尿病血压变异性与认知功能的 相关性研究 马爱兰 (江苏省南京市建邺区南苑社区卫生服务 中心，江苏 南京210019) 【摘要 】 目的 对老年高血压伴2型糖尿病血压变异性与认知功能的相关性加以分析。方法 临床选取我 院在 2013年 11月-2014年 11月实施治疗的 100例老年患者，依照其实际病情分成两组，其 中对照组50例患者 为单纯高血压患者，观察组50例 患者为高血压伴2型糖尿病患者，对比分析两组患者的血压变异性及相关指标。 结果 和对照组相 比，观察组患者的24h收缩压、白天收缩压、夜间收缩压、24h收缩压变异系数、白天收缩压变异 系数以及夜间收缩压变异系数显著偏高，两者差异显著(PO．05)；和对照组相比，观察组患者的认知能力普遍偏 低 ，两者差异显著(P0．05)。结论 老年高血压伴 2型糖尿病患者会导致其血液变异性提高，从而导致患者认知 功能减退，因此说老年高血压伴 2型糖尿病患者血压变异性和认知功能具有密切相关性，需要在临床上加大对两 者的关注 。 【关键词 】老年高血压 ；2型糖尿病 ；血压变异性；认知功能 近几年，我国老年人群中高血压、糖尿病等疾病 监测仪，监测仪的袖带系在患者的左臂上方，进行间 的发病率明显增高，而且病发率和死亡率比较高，严 断自动充气 ，使用振荡方进行 24小时动态血压监 重影响老年人生活质量的提高。目前，据有关研究显 测 ，监测时间为 白天 (6：00—22：00)以及夜间(22：00一 示高血压与认知能力损害有着密切的联系，传统的 次 日6：00)，在监测过程 中每 lh、2h测量 1次血压 。 高血压病的方法是诊室血压，血压值容易受到外部 利用人机对话方式排出血压干扰 ，注意记录一下监 因素的影响，缺乏再现性，而近几年血压变异性 日益 测 内容 ：24h收缩压、白天收缩压 、夜间收缩压 、24h 受到医学界的关注，能够很好地反映器官损害的程 收缩压变异系数、白天收缩压变异系数以及夜间收 度，诊断出血压变化与认知能力的相关性。选取 100 缩压变异系数 。 例老年患者为研究对象，进行研究，结果如下： 1．3 观察指标 在对患者进行监测的过程中注意观察患者的日 1 资料与方法 间舒张压 ／收缩压标准差、夜间收缩压／舒张压标准 1．1 一般资料 差 以及 24小时收缩压／舒张压加权标准差，然后根 随机选取 2013年 11月一2014年 11月 以来收 据血压变异系数的计算公式计算 24h收缩压变异系 治的100老年高血压患者的临床资料进行回顾性分 数、白天收缩压变异系数以及夜间收缩压变异系数。 析，根据患者实际病情分成两组：观察组为高血压合 1．4 日常生活功能量表 并 2型糖尿病患者，对照组为单纯高血压患者，每组 经过检测后医务人员要及时询问患者或家属， 各 5O例。100例患者中男 60例、女40例；年龄6O一 了解患者的情况，然后对患者的日常生活功能进行 85岁，平均年龄(73．21+13．51)岁，病程 10—38年。所 合理的评分。评定项 目为近 20项 日常生活能力，评 有患者在性别、年龄、病程等方面没有太大的差异， 分标准为：1分：患者的日常活动可以自理，2分：患 具有可 比性。 者做一些事情有些困难，3分：患者的日常活动需要 1．2 方 ：法