胆汁细菌培养结果与PTCD术后病人再次住院相关性分析.pdfVIP

CH INESE NURSING RESEARCH February，2015Vo1．29No 2B ． 胆汁细菌培养结果与 PTCD术后 病人再次住院相关性分析 肖书萍，熊 斌 ．李小芳 Analysisoncorrelationbetweenbilebacteriaculture resultsand readmissionofPTCD pOstOperatiVepatients XiaoShuping，XiongBin，LiXiaofang (AffiliatedUnion HospitalofHuazhongUniversityofScienceandTechnology，Hubei430022China) 摘要 ：[目的]了解经皮肝穿刺胆道 引流术(PTCD)病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院的相关性。[方法]回顾性分析 71例行 PTCD术病人 的胆汁培养结果及再次入院状况。[结果]71例病人共送检 127份胆汁标本 ，25例病人细菌培养结果为阴性，其 中2 例病人 出院后因胆道感染再次入院；46例病人细菌培养结果为阳性，其 中 13例病人 出院后因胆道感染反复住院，两者 比较差异有 统计学意义( =3．990，P一0．046)。[结论~PTCD术后病人胆汁细菌培养结果与病人再次住院具有一定的相关性 ，对临床护理具 有指导意义。 关键词 ：胆汁；细菌培养 ；经皮肝 穿刺胆道 引流 ；再次住院；护理 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：B doi：lO．3969／j．issn．1009 6493．2O15．05．046 文章 编号 ：1009—6493(2015)02B一0626—02 经皮肝穿刺胆道 弓I流术 (percutaneoustranshe— 出的胆汁培养出49株病原菌 。菌株分离鉴定按照 《全 paticcholangiodrainage，PTCD)是针对重度梗阻性黄 国临床检验操作规程 》进行。 疸病人行姑息治疗或择期手术前减黄的有效方法 ，能 1．2．2 统计学方法 采用 SPSS13．0软件建立数据 有效降低胆道压力 ，使黄疸减轻或消退，有利于实施一 库 ，用计数资料分析方法 中的 检验及列连系数方法 些非手术治疗措施l1]。多数病人术后需带管 出院，由 分析对胆汁培养结果与再次入院发生情况进行相关性 于护理不当等原因，胆道感染 、引流管堵塞时有发生 ， 分析 。以a一0．05为评价标准 。 导致病人反复住院 ，加重其经济负担 。2011年 8月 2 结果 2012年 7月我科对 71例梗阻性黄疸病人 PTCD术后 71例病人共送检 127份胆汁进行培养，25例胆汁 胆汁细菌培养结果进行分析，拟找出感染原 因并进行 培养阴性 ，其中 6例 2次均为阴性 ；46例胆汁培养 阳 护理干预，以提高病人生活质量 ，减轻病人经济负担 。 性 ，共培养出49种菌株 。在结果为 阳性的 46例胆汁 现报告如下 。 培养 中，2例行胆汁培养 3次 ，共培养出 5种菌株 ；44 1 资料与方法 例行胆汁培养 2次 ，其 中27例前后两次为同一菌株 ， 1．1 临床 资料 2011年 8月一2O12年 7月我科行 17例前后两次为不同菌株 ，无 同一病人 阴阳性结果 同 PTCD术的梗阻性黄疸病人 71例，男 39例 ，女 32例 ； 时存在的情况 。49株病原菌中，革兰阴性菌 占81．6 年龄 3O岁～89岁，中位年龄 58岁 ；其 中胆 管癌 28 (40株)，革兰阳性菌 占14．3 (7株)，真菌 占4．1Yo(2