乡镇卫生院新生儿窒息复苏技术近10年应用现状.pdfVIP

‘387· ±垦生堕匿笙金』k壁堂!塑!堡!旦笙!鲞箜!塑里!!!￡型i签!!坐笪!!!!尘!婴!坠坚型!垒坚!塑!!!堂!!壁垒! 乡镇卫生院新生儿窒息复苏技术近1O年 应用现状 杨世红 作者单位t434100湖北荆州，荆州市妇幼保健院新生儿科 第一作者t杨世红(1969一)．女．副主任医师．研究方向：新生儿疾病诊治及保健． 【摘要】 目的 了懈新生儿窒息复苏技术近10年在本市乡镇卫生院应用现状，并提出改进措施。方 法 通过调查问卷形式分别于1996，2007年对本市下属8个县市区所辖71所乡镇卫生院中从事围产工作 的医务人员进行有关新生儿窒息复苏技术应用状况的调查，并对调查结果进行分析总结。结果 仅有近 1／3的医务人员掌握了新生几窒息复苏技术；复苏设备较lo年前有了较显著改善，近90％乡镇卫生院配备 了复苏设备，但仍有相当一部分医务人员不知如何正确使用；新法复苏理念较前增强；滥用药物现象明显 改善。结论新生儿窒息复苏技术仍未在本市乡镇卫生院医务人员中得到普及和掌握．因此必须及时修 订高中级医学教材，教授医学者新的知识概念和技术，以适应医学临床发展的要求．加强对乡镇卫生院从 事产科一线工作医务人员的培训，完善管理机制，执行从业人员持证上岗制度，配置好必须的复苏器械，以 保证新生儿窒息复苏技术能在乡镇卫生院得到推广和普及。 【关键词】窒息，复苏术l婴儿，新生； 乡镇卫生院； 调查 doi,10．3969／j．issn．1674—3865．2009．04．044 【中图分类号】R722【文献标识码】B【文章编号】1674—3865(2009)04-0387—02 为了解新生儿窒息复苏技术在基层乡镇卫生院 1资料与方法 近10年来应用的现状及存在问题，湖北省荆州市妇 1．1 临床资料 1996、2007年分别抽查了荆州市 幼保健院于2007—09对荆州市乡镇卫生院从事围产下属8个县市所辖71所乡镇卫生院中从事围产工 工作的医务人员进行了新生儿窒息复苏技术应用现 作的医务人员。其中1996年接受调查者共204人， 状调查，并与1996年调查结果进行比较分析，现将2007年接受调查者共102人，两次接受调查者职称、 调研情况报道如下。 从事专业等差异均无统计学意义(PO．05)，见表1。 表1 1996年和2007年接受调查的荆州市乡镇卫生院围产医务人员一般情况In(％)] 1．2方法由行政领导、产科、新生儿科专家共同 叙述ABCD复苏方案的含义及内容；(2)部分掌握： 组成调研小组，深入被抽查的医院，采取查阅资料及 能够叙述ABC3项内容；(3)大体了解：知道首先要 调查问卷方式，了解本市乡镇卫生院围产医护人员 清理呼吸道，即A1项；(4)完全不知道：对ABCD复 对新生儿窒息复苏理论知识、复苏方案了解情况以 苏方案一无所知，见表2。 及复苏设备配备使用情况、复苏时用药情况。 袭2两年医务人员对窒息复苏方案掌握情况[，l(％)] 2结果 2．1对窒息复苏方案掌握情况ABCD复苏方案 其含义是：A建立通畅的呼吸道；B建立呼吸；C建 立正常循环；D药物治疗。(1)完全掌握：能够准确 注t与1996年相比，‘z26．44·P0．05． 万方数据万方数据 ·388· 2．2复苏设备使用情况见表3。 表3 1996年和2007年接受调查的荆州市乡镇卫生院医务人员复苏器械设备使用情况[行(％)] 注t与1996年相比，。Z2=183．45，126．85·PO．01． 2．3用药情况见表4。 近几年来，随着新生儿窒息复苏项目开展，乡镇 表4 1996年和2007年接受调查的荆州市乡镇卫生院 卫生院医务人员接受培训机会较前有所增加。大部 医务人员复苏时用药情况[n(％)] 分医务人员已建立了新法复苏理念，故滥用呼吸兴 奋剂现象明显改善。由于复苏技术仍未普及，仍有