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World ofTraditionalChinese 179 Journal Orthopedics 世界中医骨科杂志 药物治疗颈椎病概况 罗贤诚 (马来西亚柔佛州中医针灸骨科学会) 用中药辩证论治颈椎病，自汉朝张仲景创下“葛 根汤”治“项背强”，至今已2千多年，历代有丰富的 经验。为了解近几年用药物治疗颈椎病的动态，则要 子阳性本组治疗后与对照组比较有显著性差异 复习相关文献报导如下： (P0．05)。 汤宏【1’用半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病， 李宝春H’运用桂枝汤加味配合牵引治疗颈椎病， 方剂组成：桂枝、白芍、大枣各109，生姜39，甘草 药物组成：半夏109，天麻69，茯苓69，橘红69，白 术159，甘草49。随症加减：恶心呕吐甚者加旋复花、59；颈部胀痛、发僵加葛根；上肢无力、肌力减退加 姜汁、代赭石；心悸失眠者加茯神、磁石、天竺黄； 黄芪；肢体疼痛较剧、遇寒加重，得温痛减加附片、 眩晕甚者加磁石、僵蚕、钩藤、牡蛎，重用龙齿；疼 细辛、制川乌、制草乌；肢体酸痛、麻木，呈游走性 痛甚者加炮穿山甲、三七。结果：本组175例，治愈 加防风、荆芥；上肢有沉重感，麻木不仁加苍术、麻 黄、羌活。结果：本组32例，治愈20例，好转10例， 91例，好转62例，进步21例，无效1例，有效率99．4％。 郭芳等旺’用自制补肾抗衰片治疗椎动脉型颈椎 未愈2例。结论：本方调和营卫，散寒解肌，通痹止 病，药物组成：丹参、首乌、夏枯草、茯苓、海藻、 痛，合用牵引，疗效满意。 龟板、菖蒲、砂仁、淫羊藿、寄生等。用法：每次6—8 王立芹等¨引运用加昧黄芪桂枝五物汤治疗颈椎 片。对照组用颈复康冲剂，每次1袋。两组均日3次 口服，2周为1疗程，治疗1个疗程。结果：本组68 例，显效48例，好转11例，有效7例，无效2例， 日1剂水煎服，20日为1疗程。结果：本组98例，优 总有效97．04％；对照组62例，显效24例，好转8例， 有效14例，无效16例，总有效率74．19％，两组总有效 药1—2个疗程，症状和体征完全或基本消失，X片复 率比较有非常显著性差异(P0．01)。血流变学指标6 项(全血黏度高切、低切，血浆黏度，纤维蛋白原， 查较治疗前有明显好转，个别患者服药3个疗程。 红细胞聚集指数，红细胞变形能力)本组治疗后均有 李运泉等㈨’自拟葛根骨碎补汤综合治疗混合型颈 椎病，方法：随机分为两组，均用牵引疗法，牵引重 显著改善(P0．05)，其改善程度均优于对照组。经颅 多普勒检测，治疗后本组的椎动脉和基底动脉血流速 度较对照组明显加快(P0．01)。 郑春雷等∞’洋金花酒治疗类风湿性颈椎综合征， 拟葛根骨碎补汤，药物组成：葛根509，骨碎补309， 方法：随机分为两组。本组112例，用本品(洋金花 109，川断、淫羊藿、桂枝、独活、赤芍、威灵仙、葛 秦艽209，甘草309。用法：日l剂水煎服。疼痛剧烈 根、羌活、桑技各509，红花，穿山甲、当归、金银花 患者，前2—3日用芬必得O．69，日3次口服，4周为1 藤各309，地龙、全蝎、川乌、草乌、制乳香、制没药 疗程。结果：本组84例，痊愈40例，显效32例，有 效9例，无效3例，总有效率96．43％；对照组84例， 各209，白花蛇3条，加白酒2000IIll泡浸1个月) 10—20ml／日2次饭后服，有效后改为日1次。并用本品 加温，加适量酒精，用消毒棉球浸湿药