玻璃离子与银汞合金充填后牙体疗效分析.pdfVIP

2014年 第2月 第 2期 一 侵权责任追究及诉讼；避免产生不 良公众形象 ；建立公众安全感，增强民 理性 ，对临床诊断 。 心；提供更为清晰、合理的药学服务。医院应加强药师上岗前风险教育， 2．2．2认真记录药历 学习风险控制理论，分析形势，明确任务，提高风险控制能力。 药历具有法律意义，是药师临床工作的书面证明文件。药历应从药 2 临床药学医疗风险的控制 师首次接触病人时开始建立。建立药历时，药师要注意询问并记录患者 临床药学服务中的医疗风险控制可分为组织风险控制和个人风险控 的疾病状况、既往病史、用药史和药物变态反应史，尽可能了解病人长期 制。组织风险控制是指医院药事管理委员会和药剂科及相关l临床科室为 的身体、家庭和经济状况。药历内容应力求详实、完备，药师所参与的查 临床药师营造 良好而有利的大环境 。个人风险控制是指临床药师在实际 房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制订个体化给药方 工作中对个人风险的防范和规避 。 案等工作，均应依实际情况按规范格式做出描述、总结和抄录，同时签名 2．1药剂科和相关科室的风险控制 并随病历保留。病人在结束医院的治疗离开医院后 ，药师应合理安排随 药剂科与相关的l临床科室应联手对新进入临床药学服领域的工作人 访，有效追踪病人治疗后的状况，及时获取病人反馈的信息。针对已经出 员进行岗前风险教育；对在岗人员定期安排风险经验交流；组织各级医、 现或可能出现的问题 (如药物不良反应等)，尽可能地为病人提出可行的 药学管理人员学习风险管理理论，分析形势，明确任务，提高风险管理水 解决方法或途径，以便及时化解或避免药患纠纷。 平；药剂科既要在 内部统一强化纪律，也要有的放矢地针对个别人员开展 2．2．3履行告知义务 工作。l临床药师在 日常工作中认真记录药历，注意临床服务中的言行，合 发药时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用 理安排随访时间，对已经出现或可能出现的问题 (如药品不 良反应等)，尽 药交待与指导 ，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。尤其是对某些 可能地为病人提出可行的解决方法或途径，以便及时化解许多可以避免 药物比较严重的不良反应或确系存在但又概率极低的副作用要告知患者 的药患纠纷。 或其家属。 2．2药师个人风险控制 2．2．4做好沟通工作，减少纠纷发生 当发生药患纠纷时，每一个被纠缠在其中的药师都会承受沉重的心 在药学服务中药师与患者进行沟通是有益的，也是必要的。我们在 理压力、工作压力，药事管理部门应正确分析对待，不能仅仅简单处理直 与患者的接触中，语言、表情、动作姿态，甚至医院的环境、诊室环境，无一 接责任人，如果管理部门没有建立相关风险的控制策略，也应承担相应的 不在向患者及其家人传达着某种信息 ，传达着我们的感情和态度。在向 责任。对发生的事故、差错应组织相关人员进行分析，讨论造成事故、差 患者提供药学服务中，态度一定要诚恳、真挚，语言表达要明确、简洁，内 错的原因是不可预知、一过性的，还是由于外部环境、工作流程不合理或 容要完整，前后观点一致 ，谨慎而言。 人员不足引起 ；对于不足之处，应采取什么解决方法，何时解决；未能立即 总之，临床药学服务中的风险控制措施应从组织风险和个人风险控 解决时如何防范风险的再次发生；对无差错或对风险控制提出合理化建 制两方面下工夫。在新的药学服务环境下，临床药学工作者必须不断加 议的员工进行奖励；对药患纠纷发生次数多的人员采用谈心、培训