硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果观察.pdfVIP

2014年 3月 第 3期 2 结果 组孕妇只使用盐酸利多卡 因进行麻醉 ，两组孕妇在接受剖宫产 术的过程 中，在阻滞 2．1 两组孕妇术 中指标对 比：观察组 39例孕妇在 阻滞有效时间、疼痛消失时 有效时间、疼痛消失时间以及术 中盐酸利多卡因使用剂量三项指标上对 比均有显著 间以及术中2 盐酸利多卡因使用剂量三项指标上均 明显优于对照组 ，两组间上述 性差异和统计学意义(PO．05)。复合 用药实施麻醉 ，明显可以缩短疼痛消失时间， 三项指标对 比有显著性差异和统计学意义(PO．05)。详细见下表 1。 延长 阻滞有效时 间，获得麻醉效果更好。同时 ，两组孕妇在 不 良反应 以及新 生儿 阿 表 1 两组问上述术中三项指标对比 氏评分上并无 明显差异和统计学意义(Po．05)，这说明联合用药并不会对产妇和 胎儿的生命指标造成影响，符合产科 的基本要求 。枸橼酸芬太尼作为常用 的一种强 阿片类受体激动剂 ，其脂溶性高，可以借助渗透作用深入到人体的硬外膜脂溶相 中， 并通过药物机制产生强烈的镇痛麻醉效果 ，起效快且强烈。同时该麻醉药物还具备 阶段性特点，由于向头扩散能力较弱，因而不会对人体的中枢神经造成太大影响，副 (注 ： 对照组各项数据对 比均有显著性差异和统计学意义(P0．05)) 作用低。因此 ，在对孕妇行剖宫产术时，硬膜外给予合适剂量的枸橼酸芬太尼 ，将时 2．2 两组孕妇术 中不 良反应发生情况及新生儿阿 氏评分对 比：对照组和观察 间控制在胎儿娩出前 15rain内，这完全符合I艋床产科用药的安全原则 ，也不会新生 组两组孕妇在实施上述麻醉后 ，出现恶心 、呕吐等不 良症状者分别为 3例和 2例 ，对 儿产生影响。 照组 中有 1例患者 出现寒颤 ，两组孕妇在不 良反应发生情况上并无显著性差异和统 综上所述 ，剖宫产手术给予盐酸利多卡因联合枸橼酸芬太尼实施硬膜外麻醉， 计学意义 (Po．05)；观察组和对照组孕妇娩 出新生儿 阿氏评分分别为9．4分和9．3 可以起到减少局麻药用量 、疼痛消失时间快、阻滞有效时间长、不 良反应少等效果 ， 分 ，两组问上述指标对 比均无显著性差异和统计学意义(PO．05)。详细见下表 2。 这对降低手术风险，保证产妇及胎儿安全，提升麻醉、手术成功率有重要 的实际意 表 2 两组孕妇术 中不 良反应发生情况及 阿氏评分对 比 义 ，且该种联合用药麻醉对孕妇和胎儿生命体征产生的影响小 ，安全性高，值得在l临 床上推广。 参考文献 [1] 孟瑞霞，李岩 ，田琚．甲磺酸罗哌卡