高龄老年高血压病患血压昼夜节律异常与左室结构及功能变化相关性研究.pdfVIP

·18· 生垦塞履医苞垫!!生§旦差!查蔓!!翅堡!i望里鲤丛型：丛业垫!!，型：!，盟!：!! 高龄老年高血压病患者血压昼夜节律异常 与左室结构及功能变化相关性研究 杨宇冯德辉王俊贤陈恺 【摘要】 目的探讨高龄老年高血压病患者血压昼夜节律异常对左室结构及功能变化的相关性。方 法应用24h动态血压检测仪检测123例年龄≥80岁的高血压病患者的血压水平，根据血压下降率将患 者分为非杓型组，杓型组和反勺型组；分别测量3组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LvPwT)、左室 舒张末期内径(LVEDD)，计算左室质量指数(LYre)、左室射血分数(LVEF)及E／A，进行对比分析。结果 ①24h动态血压结果表明高龄老年高血压患者，杓型血压类型占5％(6例)，非杓型血压类型占58％(71 倒)，反杓型血压类型占37％(46例)。②心脏功能和结构指标观察，杓型组、非构型组与反杓型组间比较： 主动脉根部内径(mm)(22．4±245，26．5±4．49，31．3±5．16)、室间隔厚度(mm)(9．44-1．10，10．6±1．13， 11．2±2．50，)、左室后壁厚(mm)(9．0士o．91，9．3±1．02，9．74-1．41)、每搏量(m1)(61．1±16．24，55．2± 13．21，45．14-17．36)射血分数(％)(58．21±10．13，52．33±9．81，46．26 4-12．66)、左室质量(g)(182．7．4- 61．02，202．1±44．51，224．5±43．32，)、左室质量指数(g／m2)(101．34-32．62，110．4±25．71，124．1土22．54) 各组问具有统计学差异(P0．05)。结论高龄老年高血压患者，反杓型血压较杓型及非杓型血压使心脏 功能和结构受损更为显著；而非杓型血压较杓型血压使心脏功能和结构受损明显。 【关键词】高龄老年高血压；动态血压检测；昼夜节律；左室肥厚 Effectofabnormalblood in onthestructureandfunction pressurerhythmelderlyhypertensivepatients ofleftventricularYANG yu，FENGDo—hui，WANGJun-xmn，eta1．DepartmentofGeralology，倒池以Hospi一 Medical 524001，China 纠旷GuangDongCollege，Zhanjiang To theeffectsof andi℃verse blood 【Abstract】Objedll-,leinvestigate dipper，non-dipperdipper pres— mre cardiacstructureandfunctionin 123 paRems仰the elderlyhypertensivepatients．Methodselderlyhy- over80 oldwe∞evaluatedwith and 24-hourblood pertenmve ambulatory pros· patients years echoeardiography sure anddiastolic were with monitoring．TissueDoppler-derivedsystolic parameterscompareddippergroup，non- and Theresultsof24一hour blood in dippergroupr℃ver∞dippergroup．Results ambulatorypressureelderly