噪声与锰暴露对职业人群神经行为功能影响的研究.pdfVIP

噪声和锰暴露对职业人群神经行为功能影响的研究 ／7 陈醒觉1、曾丹、胡英、 、宁静、万才珍 武汉钢铁公司 防治所 在冶金行业各内职业活动中，作业工人往往存在同时暴露两种或多种职业有害因素，多种因素对人 体产生效应，与单一因素产生的效应显然不同川，某钢结构厂在加工生产中，焊接、铆接、打磨工序互相 配合，作业环境有强度较大的机械噪声和含锰的混合烟尘，电焊工人在作业中长期接触噪声和锰等职业 因素的危害，为了解噪声和锰对神经行为功能方面的影响，我们运用具有较好信度和效度的原上海医学 院劳动卫生教研室研制的中文版，计算机神经行为评价系统n1(NEs—c3)，探讨噪声和锰暴露对工人神经 行为功能可能受到影响。 1-对象及方法 1．1对象 选择大型钢结构厂，从事溶器，装配工序的电焊作业的工人，男／女为70／17(人)，平均年龄33．3 择单一接触噪声的工种，如风机工，鼓风机，男／女66／19(人)，平均年龄为32．9土5．4(岁)，平均工 龄为1 (人)，计算机熟悉程度：不会／一般／熟悉为19／57／9(人)，为噪声暴露组。另选择无噪声和毒物的外线 余均无差异。 究 1．2方法 1．2．1作业环境噪声测定 的作业点进行噪声监测，每个工种岗位连续采样3天，每天2人次，根据结果计算不同组别的平均8小 时等效A声级暴露量。 作者单位：1．武汉钢铁公司劳动卫生职业病防治所，430080； 作者简介：陈醒觉(1949一)，男，副主任医师，主要从事物理因素职业病研究 1．2．2空气中锰浓度检测 组，每组作业场所设两个采样点，连续测定3天，按生活居住区大气样品采集方法采样。 1．2．3血锰浓度的测定 抽取作业工人空腹静脉血，加于肝素抗凝，以混合酸放入进行消化，用石墨炉原子吸收光谱法(美 国s口ectr从220z))检测血锰的浓度。 1．2．4神经行为的功能的测定 根据(NEs—C3)测试项目，我们阅读了有关噪声和锰在神经行为功能检查成功的文献，并且结合 预实验的结果分析，从(NEs—C3)项目中选择了情感问卷，心算，系列加减，视觉保留，符号译码， 视简单反应时，视复杂反应时和目标追踪等八项敏感指标，作为这次噪声和锰暴露对神经系统早期效 应的测试组合。凡有神经系统疾患，视听觉及手部运动障碍及测试前夜服朔镇静剂，饮酒者一律不做 测定，受试前由专业医师询问职业史，疾病史，用药史，吸烟饮酒等基本情况，然后由熟悉的专业医 师和受试合作者，在相对安静的房间，在统一导语下完成测试内容。 1．2．5统计分析方法 运用sAs8．1软件进行t检验，卡方检验，协方差分析，及相关分析，多元回归分析。 2．结果 2．1不同组别作业场所噪声和锰监测结果 dB(87．6—1 dB(63．7 噪声暴露组平均等效A声级为91．5 oo．1)dB，对照组平均等效A声级为68．5 何均值为0．18 声暴露组和对照组作业场所，空气中锰浓度分别为6宰10一一4．5·10‘4 超过居住区大气中锰的最高容许浓度，见表1。 表1 不同组别作业场所噪声和锰检测结果 ／m3 率(％) ．3 O 0 2．2血锰浓度 噪声和锰暴露组，血锰浓度平均为(44．73±21．63)№／L，噪声暴露组与对照组血锰平均浓度分 工